新生儿脐带怎么护理
新生儿脐带护理需保持干燥清洁,避免感染,主要方法有每日消毒、避免摩擦、观察异常、自然脱落、选择透气衣物等。
1、每日消毒
使用75%医用酒精或碘伏棉签,从脐带根部由内向外螺旋式擦拭,每日1-2次。操作前家长需洗净双手,避免触碰脐带残端。若脐轮周围有轻微红肿,可增加消毒频次至3次。注意不可使用紫药水或红药水,以免掩盖感染征兆。
2、避免摩擦
纸尿裤上缘需反折至脐带下方,防止尿液浸湿或边缘摩擦脐部。穿戴衣物应选择宽松纯棉材质,避免紧身连体衣压迫脐带。洗澡时用防水护脐贴保护,洗后立即拆除并擦干。若脐带被不慎拉扯出血,需用无菌纱布按压止血并加强消毒。
3、观察异常
正常脐带残端会逐渐变黑变硬,7-14天自然脱落。若出现黄色脓性分泌物、脐周皮肤发红扩散、异味或持续渗血,可能提示脐炎。伴有发热、拒奶时需及时就医,医生可能开具莫匹罗星软膏等外用抗生素,严重者需静脉抗感染治疗。
4、自然脱落
脐带脱落前不可人为撕扯,即使仅剩少量连接也需等待其自行分离。脱落后创面可能有少量血痂,继续消毒至完全愈合。部分婴儿会出现脐肉芽肿,表现为红色湿润小肿块,需由医生用硝酸银棒灼烧或结扎处理。
5、选择透气衣物
优先使用前开扣式和尚服,避免套头衣物刮蹭脐部。夏季可适当裸露脐部促进干燥,冬季需注意保暖但不过度包裹。洗涤衣物选用中性婴儿专用洗衣液,漂洗干净避免化学残留。早产儿或低体重儿脐带脱落较慢,需延长护理时间至3周左右。
护理期间家长需每日记录脐带变化,接触婴儿前后严格洗手。室温维持在24-26℃,湿度50%-60%有助于创面愈合。若脐带超过3周未脱落或出现异常膨出物,应排查脐尿管瘘等先天畸形。母乳喂养可增强新生儿免疫力,降低脐部感染概率。出院后社区医院通常会在3天内上门随访脐带情况,家长需配合专业人员指导。
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