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小孩儿肝功能异常的原因

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小孩肝功能异常可能与遗传代谢疾病、感染、药物损伤、营养不良、胆道闭锁等因素有关。肝功能异常通常表现为食欲减退、皮肤黄染、尿液颜色加深等症状,建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、遗传代谢疾病

部分遗传代谢疾病如肝豆状核变性、糖原累积症等可导致肝功能异常。这类疾病多与基因缺陷有关,患儿可能出现肝脏肿大、发育迟缓等症状。确诊需通过基因检测或代谢产物筛查,治疗上需长期使用青霉胺片、锌制剂等药物控制病情,并严格限制铜或糖原摄入。家长需定期带孩子复查肝功能及代谢指标。

2、病毒感染

乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等感染是儿童肝功能异常的常见原因。病毒通过血液或母婴传播侵袭肝细胞,可能引起发热、恶心、肝区疼痛等症状。临床常用恩替卡韦分散片、更昔洛韦注射液等抗病毒药物,配合复方甘草酸苷片保肝治疗。家长应注意观察孩子精神状态,避免交叉感染。

3、药物损伤

解热镇痛药、抗生素等药物过量使用可能导致药物性肝损伤。表现为用药后出现皮疹、乏力、转氨酶升高等。需立即停用可疑药物,遵医嘱使用注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。家长给孩子服药时应严格遵循剂量,避免自行联合用药。

4、营养不良

长期挑食或喂养不当造成的蛋白质、维生素缺乏会影响肝脏代谢功能。患儿多伴随体重增长缓慢、皮下脂肪减少等表现。需调整饮食结构,增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入,必要时补充小儿复方氨基酸口服溶液。家长应培养孩子规律进食习惯,避免高糖高脂零食。

5、胆道闭锁

先天性胆道闭锁会导致胆汁淤积性肝损伤,常见于新生儿期,表现为陶土色粪便、持续性黄疸。早期诊断可通过肝胆超声检查,治疗需行葛西手术或肝移植。术后需长期服用熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素制剂。家长需密切监测孩子黄疸消退情况及生长发育指标。

日常应注意保证孩子充足睡眠,避免剧烈运动加重肝脏负担。饮食选择易消化的粥类、蒸煮食材,限制油炸食品和含防腐剂的零食。定期进行肝功能复查,接种乙肝疫苗等预防性疫苗。若发现孩子出现嗜睡、呕吐咖啡样物等严重症状,须立即急诊处理。家长应记录孩子症状变化细节,便于医生评估病情进展。

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总胆汁酸高什么原因
总胆汁酸高也是肝功能的一个指标,也可以说是肝功能的异常。总胆汁酸是胆固醇在代谢过程中间的一种产物,在肠道胆固醇会被分解、吸收,这时候形成的叫次级胆汁酸,进入到肝脏以后它再合成、分泌形成胆汁酸,它从胆汁里头排出来,是胆汁一个主要的、重要的成分。总胆汁酸如果胆固醇增高,或者肝脏本身的病变,或者是肝外的胆道梗阻,都可以引起总胆汁酸增高。比方病毒性肝炎、自身免疫性肝炎,还有一些药物性肝损伤等,当然还包括原发性胆汁性肝硬化、胆管炎等这些肝脏的病变,肝癌也可能会出现总胆汁酸高。其次就是肝外胆道,比方胆总管的结石,导致胆汁排泄异常,排除结石,也可以是肿瘤,胆管里边的良性或恶性肿瘤都可以导致胆汁酸的增高。肠道里头的一种寄生虫,像蛔虫,如果钻入到胆道,就引起胆道蛔虫症,这时候剧烈的腹痛,钻顶样的疼痛,同时可以伴有肝酶的增高,包括总胆汁酸的增高。所以总而言之,总胆汁酸增高要从肝脏,还有肝外胆道这几方面去综合判断。有意思的是,妊娠期的女性总胆汁酸也可能会增高,这属于生理性的增高,并没有明显的病理意义,这时候我们要注意识别。但是,如果妊娠期的女性总胆汁酸非常高,也得排查一下她肝脏的情况,以及B超看肝外胆道的情况,以免延误诊断。
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谷丙转氨酶500多严重吗
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肝功能异常是否可以恢复,需要根据致病病因、持续时间、损伤严重程度以及机体是否可以代偿来综合考虑。如果伤肝因素持续时间短而且短时间可以清除,如药物性肝损伤,通过停止用药并配合保肝治疗,肝功能异常完全可以恢复。如果是慢性肝炎病毒、长期饮酒、长期用药、严重的脂肪肝以及先天性自身免疫性疾病所带来的肝脏受损,有可能持续且不可逆,此时主要进行病因治疗,包括使用抗病毒药物、保肝药物来维持肝脏长期的稳定状态,但一旦停药或病毒变异或有其它伤肝因素,就可能发生肝功能反弹或肝病进一步加重。
肝脏的主要作用
负责体内营养代谢,解毒,凝血,分泌胆汁。肝脏的功能有很多,肝脏它是一个人体的化工厂,最主要的功能是用来负责体内的营养代谢,比如说糖原的合成,蛋白质的合成,脂肪的代谢,氨基酸的代谢等等,这是肝脏最主要的负责给人体来提供能量的一个器官,叫最大的化工厂。那么它还有的一个功能就是解毒,人体内的各种毒素都是由肝脏来负责解毒。肝脏的第三个功能就是它的胆汁分泌功能,分泌胆汁是利于肠道的脂肪的吸收,这是肝脏的第三个功能。第四个功能就是肝脏的凝血,肝脏合成大量的凝血因子,那么在肝脏功能衰竭的时候,凝血因子的消耗增加,肝功能会出现临床的凝血功能障碍。第五个功能,免疫功能,肝脏也是人体的一个重要的免疫器官,肝功能衰竭的时候或者慢性肝损伤的时候免疫力会下降,肝脏主要是这五个功能。
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谷草转氨酶和谷丙转氨酶都高怎么回事
谷丙转氨酶和谷草转氨酶都来源于肝细胞,分别来源于肝的细胞浆和细胞核,代表肝脏有一定的损伤,但是并不是肝脏损伤特别严重的指标,通常不用太担心。判断病情轻重与否,主要根据黄疸的水平,黄疸特别升高时代表肝脏功能损伤的重,转氨酶不管升到多高,它都不代表肝脏损伤非常严重,所以不用担心谷丙和谷草转氨酶升高。它有可能是因为肝病引起,也有可能是其它原因导致的一过性肝脏损伤。一过性的损伤原因很多,对身体没什么伤害,患者第一次发现谷丙谷草升高后,可以过一个月复查,数值正常就不用继续治疗。
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谷丙转氨酶偏高传染吗
谷丙转氨酶是肝脏最重要的一项肝功能指标,通常代表肝脏有一定的损伤,但是只有病毒性肝炎引起的谷丙转氨酶升高才有传染性。比如乙型肝炎、丙型肝炎或者其它病毒性肝炎,这种病毒会有传染性,转氨酶本身没有传染性。引起转氨酶升高的原因很多,比如感冒、拉肚子或者饮酒,平时有一些情况,它都会出现转氨酶的升高,但是这些情况是没有传染性。所以是否有传染性主要是看引起转氨酶升高的原因是什么。原因有传染性,转氨酶就有传染性。病因没有传染性,转氨酶本身没有传染性。