肺癌不能化疗怎么办

肺癌患者若不能耐受化疗，可考虑靶向治疗、免疫治疗、放疗、中医辅助治疗及姑息治疗等替代方案。需根据基因检测结果、体能状态和肿瘤分期综合评估。

1、靶向治疗

针对EGFR、ALK等驱动基因阳性的患者，可使用吉非替尼片、克唑替尼胶囊等靶向药物。治疗前需进行基因检测，常见不良反应包括皮疹、腹泻，多数患者耐受性优于化疗。

2、免疫治疗

PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗注射液适用于高表达患者，通过激活T细胞杀伤肿瘤。可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应，需定期监测。

3、放射治疗

立体定向放疗适用于早期不可手术患者，调强放疗可用于局部晚期病灶控制。放射性肺炎是常见并发症，需配合肺功能保护措施。

4、中医辅助

黄芪注射液、康莱特注射液等可改善放化疗副作用，需由中医师辨证施治。联合使用可能提升生活质量，但不能替代抗肿瘤治疗。

5、姑息治疗

包括镇痛治疗、营养支持和心理疏导，使用盐酸吗啡缓释片、肠内营养粉剂等。多学科团队协作可有效缓解晚期症状。

肺癌患者需保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、蛋类，避免辛辣刺激食物。根据体能进行散步、呼吸操等低强度运动，定期复查血常规和影像学。出现咯血、持续胸痛等症状应立即就医，治疗期间注意口腔清洁和呼吸道管理，家属需协助记录症状变化并及时反馈主治医生。