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胃癌转移的主要途径

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胃癌转移的主要途径包括直接浸润、淋巴转移、血行转移和种植转移。胃癌转移可能与肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结受累等因素有关,通常表现为体重下降、腹痛加剧、消化道出血等症状。

1、直接浸润

胃癌细胞可直接向周围组织扩散,侵犯胃壁全层后累及邻近器官如胰腺、结肠或肝脏。这种转移方式常见于进展期胃癌,可能伴随上腹部包块、持续性疼痛。治疗需结合手术切除联合放疗,药物可选替吉奥胶囊、奥沙利铂注射液等。

2、淋巴转移

癌细胞通过淋巴系统转移至区域淋巴结,胃周淋巴结受累最早,后续可扩散至腹腔干及锁骨上淋巴结。该途径是胃癌最常见的转移方式,可能引发淋巴结肿大、乳糜腹水。治疗需淋巴结清扫术配合化疗,药物包括紫杉醇注射液、卡培他滨片等。

3、血行转移

肿瘤细胞侵入血管后随血流播散,多转移至肝脏最常见、肺、骨或脑部。晚期患者易出现黄疸、病理性骨折或神经症状。治疗以全身化疗为主,药物选用雷替曲塞注射液、伊立替康注射液等,肝转移可联合介入治疗。

4、种植转移

癌细胞脱落后在腹膜、卵巢等腔隙表面生长,形成转移灶。女性患者可能出现库肯勃瘤,典型表现为腹水、肠梗阻。治疗采用腹腔热灌注化疗,药物如顺铂注射液、多西他赛注射液,严重者需肿瘤减灭术。

5、特殊途径转移

少数情况下癌细胞可沿神经鞘或筋膜间隙转移,引发顽固性疼痛或功能障碍。这类转移诊断困难,可能误诊为良性病变。治疗需神经阻滞联合靶向药物,如阿帕替尼片、曲妥珠单抗注射液等。

胃癌转移患者应保持高蛋白易消化饮食,如蒸蛋羹、鱼肉泥,避免辛辣刺激食物。每日进行适度活动如散步,但出现骨转移时需防跌倒。定期复查肿瘤标志物和影像学检查,出现新发疼痛、呕吐或黑便应及时就诊。心理疏导与营养支持对改善生活质量至关重要。

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胃癌术前放疗是指对于手术不能切干净的肉眼可见的肿瘤,在术前一次性给予较高剂量的有效放疗,以使病灶缩小,甚至消失,同时使胃壁变软,胃腔扩大,以便于手术进行。
胃癌放疗的适应证及禁忌证
放疗是胃癌治疗的主要手段之一,但是并非所有患者都能够进行放射治疗,胃癌放疗有它的适应证和禁忌证,应该视患者情况进行合理应用.
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一起吃饭不会传染胃癌,因为胃癌本身不是一类传染性疾病,是由于胃黏膜的细胞发生了一个异型性的改变,而而出现了一个胃部的一个肿瘤,这样的一个情况,但是引发胃癌有很多的一个因素,是一个综合因素作用的结果,包括了这种,平时的这种饮食和生活习惯的一个平时的这种不良的一个饮食和生活习惯,精神压力还有比较重要的一个遗传因素,另外还有幽门螺旋杆菌的感染,也是引发胃癌的一个很重要的因素之一。但是幽门螺旋杆菌的感染,有可能是可以通过口口和粪口传播的,就像是大家一起吃饭是有这种传播的风险的,所以对于胃癌的一个预防方面的话,可以针对幽门螺旋杆菌的一个预防,可以做到一个良好的分餐,注意手卫生是有可以做到一个预防幽门螺旋杆菌的一个互相传播,当没有这个细菌的时候,可能就会对某一些的胃癌都起到一个预防的作用。
语音时长 01:06

2021-12-30

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哪些人比较容易出现胃癌前兆
所谓的胃癌前兆,指的可能就是胃癌的危险因素,比如像哪一些人或者出现哪些情况,会出现胃癌。有以下五个方面:第一、就是有胃癌的家族史,近的亲属得了胃癌这个要注意。第二、长期的幽门螺杆菌感染没有根除,也需要注意,有可能会出现胃癌。第三、就是有胃的癌前疾病,像胃溃疡、胃息肉,之前因为其他的原因做过胃的手术,叫手术后的残胃,还有胃黏膜的粗大皱襞症,这些都有可能是胃癌的癌前疾病。还有一类是胃癌的癌前病变,这只是病理学的改变,比如慢性的萎缩性的胃炎、胃黏膜的萎缩、胃黏膜的肠化生和胃黏膜的异型增生,这些都是癌前的病变,有胃的癌前病变和癌前疾病,也有可能会发展成胃癌。第四、就是平时的饮食和生活习惯不好,比如喜欢吃咸的腌制的肉、腌制的鱼或者吃烧烤,或者吃隔夜的菜等,容易发生。还有一类就是生活在像我们国家东南沿海地区或西北高原地区也容易得胃癌。这五大类情况往往跟胃癌的发生有关,属于前兆,像有这样的情况,应该到医院做胃镜进行检查。
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2021-07-09

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胃癌没有扩散是几期
胃癌如果看有没有扩散,按照TNM分期,T是指的有没有,本身脏器侵润的深度,M是指的扩散,没有扩散的期就叫M0期。如果要是按照早、中、晚来划分,一般胃癌有没有扩散,这个不能够用它来判断早期胃癌,早期胃癌是指的胃癌发生在黏膜或者是黏膜下层,也就是比较浅,但是否有扩散,有没有淋巴结的转移,这个不一定。早期胃癌大概有很少一部分人千分之三左右会发生淋巴结转移,但绝大多数不会发生扩散,所以早期胃癌可以通过内镜来彻底的根治达到临床治愈。
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胃癌的晚期表现是什么
胃癌如果到了晚期,很多的临床表现都会出现。绝大多数人会有胃疼、胃胀、恶心、呕吐,有些病人会出现肿瘤坏死出血,出现呕血、黑便或便血。发生在贲门的胃癌,出现贲门梗阻,会出现吞咽困难。幽门口的胃癌会出现幽门梗阻,出现恶心、呕吐隔夜宿食。如果是胃癌的肿瘤,到了晚期出现了脏器的转移,或者是淋巴结转移,还会出现相应脏器的一些症状的表现。比如肝脏的转移,会表现为肝功能的异常,甚至出现腹水、胸水。如果转移到了肺会出现咳嗽、咳痰,甚至有咯血。如果转移到脑了,病人会有神经、精神方面的改变。
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胃窦腺癌可以治愈吗
如果是早期癌可以治愈,如果是进展期癌不可治愈。因为胃窦的腺癌分为高、中和低分化,高分化腺癌恶性度相对较低,易治愈,低分化则恶性度较高。另外,需观察肿瘤分期,若为早期胃窦腺癌,一般局限于胃的黏膜层和黏膜下层,可通过内镜做EMR或ESD,或黏膜下剥离术,将胃癌消掉,可达到临床治愈的效果。如果是进展期的胃窦腺癌,已经侵犯到黏膜下层以下,甚至出现一些淋巴结或远处脏器的转移,往往不可治愈,只能够达到一些临床的缓解,尽量的延长病人的生存期,同时提高病人的生活质量。
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2021-04-22

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胃癌转移如何治
胃癌转移可以保守治疗、手术的切除、介入治疗、射频治疗、微创治疗。胃癌的转移是比较复杂的情况,如果是局部的转移,包括浸润性转移或局部淋巴结转移,从外科的角度可以进行手术的切除,如果是出现远处的转移,包括淋巴转移或脏器的转移,不再首选手术治疗,而是选择综合性的保守治疗,包括化疗、放疗加中医药治疗。转移的部位不同,治疗方法也不一样,要兼顾原发的胃治疗,也要考虑到转移部位的治疗。如果转移到了肝脏,要考虑是不是局部做介入治疗或射频治疗、微创治疗,如果转移到了骨头,要看是溶骨性的转移还是成骨性的转移,如果是溶骨性的转移,很易出现病理性的骨折,对转移的病灶给支撑,骨水泥固定或局部的放疗能够控制局部的骨转移的病灶,肺部的转移可以考虑用射频、微波等方法把病灶去除掉,出现转移治疗要标本兼治,要全身性的治疗也要局部治疗,才能够达到更好的治疗效果。胃癌出现转移就代表着疾病晚期,晚期并不是说就没有治愈的希望或没有康复的希望,要积极地进行治疗,按照规范的治疗,每年都有很多新的疗法,新的药物的出现,在肿瘤领域每年的进步都是非常大的只要坚持就会胜利。
语音时长 02:14

2020-03-26

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02:28
早期胃癌能治愈么
胃癌之前叫癌前病变,治愈率基本上能够达到100%。一期胃癌的治愈率达到90%,但是也有一些早期胃癌的患者,做完手术后很快出现了转移复发,或者是到最后不可治愈。因为做手术时从手术来判断是早期胃癌,但是已经出现了远处的转移,包括脏器的转移、淋巴的转移、血行的转移,在临床过程中没有发现分期不准确。由于没有检查的透彻,病人最后复发、转移,这个病人实际上不是早期的疾病。真正的早期发现治愈的概率还是非常高的,从理论统计来说能够达到90%。所以包括胃癌,所有的肿瘤都要早期发现,早期治疗、早期预防,这是提高肿瘤,提高治愈率的关键因素。
05:27
胃癌是怎么引起的
引起胃癌的危险因素有:幽门螺杆菌感染、生活习惯和饮食习惯、地域和水土的影响、高发地区水土、遗传、血型和有癌前病变和癌前疾病这几方面。感染幽门螺杆菌后长期不治疗,可能会出现浅表性胃炎、萎缩性胃炎,然后出现肠化生、瘤变,最后发展成胃癌。含较多亚硝胺的腌制食物、含三四苯并比的烧烤食物和含有黄曲霉素的发霉食物,都有致癌作用;吃饭狼吞虎咽或情绪不好,也可能促进胃肿瘤的发生。长期吸烟、饮酒、熬夜等也可能会助长胃癌的发生。高发地区水土里含硒化学元素的减少,也跟胃癌的发生有关系。遗传因素也与胃癌的发生有关。A型血可能更容易得胃癌。有癌前病变和癌前疾病也可能发展成胃癌。
胃低分化腺癌有哪些化疗方案
胃低分化腺癌化疗大部分都是以药物为主,比如最常见的5-氟尿嘧啶,或者升级换代产品西洛达,以及拓扑替康和羟基喜树碱等等。ECF方案患者可在家中休息较长时间(原方案可改为一月一次,5-FU持续泵入),而FOLFOX4太密集,病人无休息时间,不是很人性化。
语音时长 01:56

2018-09-21

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