胃溃疡的病因是什么

胃溃疡的病因主要有幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、遗传因素以及精神压力等。胃溃疡通常表现为上腹疼痛、反酸、嗳气等症状，需通过胃镜检查确诊。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃溃疡最常见的病因，该细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。患者可能伴随口臭、食欲减退等症状。治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶胶囊和胶体果胶铋胶囊联合用药。根除幽门螺杆菌后溃疡愈合率显著提高。

2、非甾体抗炎药

长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护功能。这类患者常见隐痛、黑便等症状。建议必要时改用对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。

3、胃酸分泌异常

胃泌素瘤或胃窦部G细胞增生会导致胃酸过度分泌，腐蚀胃黏膜形成溃疡。这类患者常有夜间痛、饥饿痛特点。可通过法莫替丁片、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸，严重者需手术切除病灶。

4、遗传因素

有胃溃疡家族史者患病概率较高，可能与特定基因导致的胃黏膜防御功能缺陷有关。这类患者发病年龄较轻，建议定期进行幽门螺杆菌筛查，避免吸烟饮酒等危险因素。

5、精神压力

长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，同时减少胃黏膜血流。患者多伴有失眠、心悸等表现。除规范用药外，需配合心理疏导和放松训练，必要时使用劳拉西泮片缓解焦虑症状。

胃溃疡患者应保持规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。建议选择易消化的食物如小米粥、蒸蛋等，少量多餐减轻胃肠负担。适当进行散步等温和运动有助于改善胃肠蠕动，但需避免剧烈运动诱发疼痛。若出现呕血、剧烈腹痛等急症表现须立即就医。