颈动脉海绵窦瘘是怎么回事

发布时间:2020-01-1919392次浏览

颈动脉海绵窦瘘是颈动脉海绵窦段的动脉壁和分支受到破坏,出现动静脉交通异常的疾病。它可能是车祸引起头部损伤、头部受到挤压伤、医源性损伤等外伤原因引起;也可能是海绵窦段颈内动脉瘤、马方综合征、神经纤维瘤等自发性病变引起。

当颈内动脉海绵窦段的动脉壁出现破裂,形成异常动静脉交通时,就是出现了颈动脉海绵窦瘘,此时常会伴随着波动性突眼、颅内血管杂音、眼球运动障碍、进行性视力障碍、头痛等不适症状。许多人可能对这种疾病并不太了解,那么,颈动脉海绵窦瘘是怎么回事呢?
  一、什么是颈动脉海绵窦瘘
  这是一种出现在静脉动脉海绵窦段的病变,因为动脉壁和它的分支受到破坏,出现破裂,导致动静脉交通异常引起的疾病。患病后需要及时治疗,以期保护视力、让突眼会缩、防止脑出血、脑缺血的问题出现。
  二、颈动脉海绵窦瘘的病因
  1.外伤引起
  (1)车祸引起头部损伤

  这是导致颈动脉海绵窦瘘最常见的一种病因。现在汽车越来越多,出现汽车、摩托车交通事故的可能性也越来越大。当遭遇车祸导致头部损伤时,就可能会诱发这种疾病。
  (2)头部挤压伤
  如果不小心让头部受到撞击、挤压,或者眼眶刺伤时,也可能会刺破海绵窦段颈内动脉壁,从而诱发这种疾病出现。
  (3)医源性损伤
  在进行头部手术时操作不当,损伤到海绵窦段动脉壁,也可能会诱发这种疾病。比如进行静脉动脉血栓摘除术、经蝶进行垂体瘤切除术、射频治疗三叉神经痛时,都可能会引起医源性损伤,诱发这种疾病出现。
  2.自发性病变引起
  (1)海绵窦段颈内动脉瘤

  当海绵窦段颈内出现动脉瘤时,会破坏动脉壁,这时候就会诱使颈动脉海绵窦瘘疾病出现。
  (2)马方综合征
  这是一种遗传性疾病,当出现这种疾病时,不但会有四肢、手指、脚趾细长等异常表现,还常常会伴随着心血管异常症状,颈动脉海绵窦瘘就是其中的一种并发症。
  (3)神经纤维瘤病
  这是一种常染色体显性遗传疾病,患病时肿瘤会对周围组织造成一定的影响和破坏。如果神经纤维瘤出现在颈动脉,就可能会诱发颈动脉海绵窦瘘疾病出现。

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颈动脉海绵窦瘘是怎么引起的
颈动脉海绵窦瘘分为两型,第一型是外伤型的颈动脉海绵窦瘘,第二种是自发性的颈动脉海绵窦瘘,以外伤性的比较有特点,它最多发生于摩托车交通事故所造成的头部损伤,或者是头部挤压伤所引起的颅底骨折。当然现在汽车也越来越多,也不少见,尤其是颞骨以及蝶骨的骨折波动及颈动脉管时骨折碎片刺破海绵窦段颈内动脉壁,或者是眼眶刺伤或者撞击伤所致,常为单个较大的破口,外伤所致的颈动脉壁的挫伤以及点状出血,也可能引起假性动脉瘤的破裂。包括有的时候颈动脉壁有先天性的或者是炎性以及动脉粥样硬化性改变,这个时候经过轻微的外伤导致破裂,也会发生颈动脉海绵窦瘘。海绵窦段的颈内动脉,有一些分支,特别是脑膜垂体干,如果它破裂,也会造成低流量的颈动脉海绵窦瘘。然后再就是有一些医源性,包括像经皮穿刺三叉神经节型射频治疗三叉神经痛,或者是慢性鼻窦炎,做蝶窦切除。经蝶进行垂体瘤的切除术,以及颈内动脉血栓摘除术等,也可能造成医源性的损伤。然后有些第二大类是自发性的颈动脉海绵窦瘘,有60%的自发性颈动脉海绵窦瘘,有颈内动脉壁中层的病变,包括像海绵窦段的颈内动脉瘤、纤维肌肉发育不全、马方综合征、神经纤维瘤病、迟发性成骨不良等等,目前来讲还是以外伤性多见。
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2018-11-01

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