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系统性红斑狼疮应该如何预防

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系统性红斑狼疮的预防需从避免诱因、增强免疫、定期监测等方面综合干预,尚无绝对预防手段,但可通过控制风险因素降低发病概率。

1、避免紫外线暴露

紫外线是诱发系统性红斑狼疮的重要环境因素,长期日光暴晒可能激活自身免疫反应。日常需采取物理防晒措施,如穿戴宽檐帽、长袖衣物,使用SPF30以上的广谱防晒霜,尤其上午10点至下午4点避免户外活动。光敏感患者更需严格防护,阴天也需涂抹防晒产品。

2、控制感染风险

反复感染可能触发免疫系统异常活化,增加发病风险。建议定期接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗等,避免接触传染源。出现呼吸道泌尿系统感染时需及时治疗,慢性感染灶如龋齿、鼻窦炎应尽早清除。儿童期EB病毒等病毒感染可能与发病相关,需注意防护。

3、调节激素水平

雌激素水平波动可能促进疾病发生,青春期女性、孕妇等高危人群需谨慎使用含雌激素药物。口服避孕药应选择孕激素为主制剂,更年期激素替代治疗需评估风险。妊娠期病情易波动,计划怀孕前应咨询风湿免疫科医生。

4、减少化学接触

某些化学物质如染发剂、杀虫剂、有机溶剂可能诱发免疫异常。职业暴露人群需做好防护措施,选择环保型日化产品。药物性狼疮需避免普鲁卡因胺、肼屈嗪等诱发药物,用药前需告知医生家族病史。

5、维持免疫平衡

保持规律作息与适度运动有助于免疫调节,每周进行150分钟中等强度有氧运动。饮食需均衡摄入优质蛋白与抗氧化物质,限制高盐高脂食物。维生素D缺乏与疾病活动度相关,可适量补充但避免超量。心理压力可能加重免疫紊乱,需通过正念训练等方式缓解。

系统性红斑狼疮的预防需长期坚持健康管理,高危人群如有家族史者应定期进行抗核抗体筛查。出现不明原因发热、关节痛、皮疹等症状时尽早就诊,早期诊断有助于控制疾病进展。日常注意记录症状变化,避免自行使用免疫调节药物,所有预防措施应在专业医生指导下个体化实施。

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2020-08-25

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系统性红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期主要表现有口腔溃疡、脱发、面部蝶形红斑。另外可出现关节疼痛,患者表现为小关节,甚至大关节的疼痛。此外,患者可有贫血的症状,全身表现为乏力,可有发热。化验检查可以发现患者的白细胞增高、白细胞降低、血小板降低。早期有肾脏损害的红斑狼疮患者可出现蛋白尿、下肢或双眼水肿等症状。还有一些患者遇到阳光以后,身上和脸部有皮疹。系统性红斑狼疮早期可通过B超、CT、核磁等检查和实验室检查初步发现有无异常情况,进一步可以做一些针对性和特异性的检查,比如抗核抗体等来明确诊断。
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系统性红斑狼疮怎么治
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系统性红斑狼疮可以怀孕吗
系统性红斑狼疮是一种结缔组织病,炎症可侵犯多个系统。狼疮病患者是可以怀孕的,不是绝对不能怀孕,但是一定要在病情控制非常良好的情况下,要在专科医生指导下去怀孕。怀孕期间要非常严密的监测病情的进展,狼疮的患者怀孕会有以下风险。第一,怀孕期间有可能会加重病情。第二,会发生妊娠高血压,这个情况发生率还是有点高,如果一旦发生,对胎儿可能有一定的影响,容易造成胎儿的流产、死胎等等。第三,红斑狼疮是有家族的聚集性,对于下一代来说有会有遗传的可能性。所以狼疮的患者在怀孕前,一定要找专科的医生做严密的病情的评估,在医生的指导下去备孕怀孕。在怀孕之前,很多治疗狼疮的药物是不能够应用的,并且停用半年以上才行,根据每个药物的种类不同,它停用的时间也不同,所以必须得由专科的医生指导才能够进行。
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2019-12-20

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系统性红斑狼疮怀孕后注意事项
系统性红斑狼疮患者在怀孕前、怀孕中、怀孕后、生产后都要非常严密的监测病情变化。在孕中需要风湿科医生和妇产科医生相互配合,对患者进行严密的监测,一方面是监测母亲的各项指标,比如血液、尿液等指标有没有异常,有没有疾病加重倾向。另外一方面监测胎儿的情况。患者一定要在怀孕前跟风湿科的医生详细沟通,怀孕期间也需要严密的监测,才能顺利的生产。生产后对胎儿的哺乳期间,有一些药物是不能应用的。所以为了更好的让母亲恢复,狼疮患者在生产后的哺乳时间要缩短,及时用药物去控制疾病。
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系统性红斑狼疮能同房吗
系统性红斑狼疮患者在患病期间进行性生活可能会对疾病有一些负面影响,但是这不是绝对的。在疾病控制的比较稳定的情况下,系统性红斑狼疮患者可以结婚、性生活甚至怀孕,但是一定要在专科医生的严密监测和指导下进行。一方面要注意一个问题,狼疮患者在治疗期间由于服用了一些免疫抑制类的药物,机体的免疫力是受到抑制的,存在容易感染的情况,所以在过性生活的时候一定要注意卫生,否则容易发生妇科方面的感染,会加重疾病的严重程度。另一方面狼疮患者一定要根据病情程度,稳定的状态来调节性生活的程度。
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系统性红斑狼疮的危害
系统性红斑狼疮可能会影响到患者身体的各个系统和脏器,比如肾脏、肺、心脏、神经系统、血液系统等。系统性红斑狼疮的症状有轻有重,对于重症的系统性红斑狼疮,可能会对患者的生命造成一定的威胁。第一,部分红斑狼疮患者会出现急性肾功能不全,表现为血尿、蛋白尿等。如果处理不及时,会导致永久性肾功能衰竭。第二,红斑狼疮病人,还有可能导致血液系统疾病,如溶血性贫血。第三,患者可能会出现一些中枢神经系统受损的症状,比如癫痫发作、精神错乱等严重的精神病样症状。
系统性红斑狼疮的治疗
系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗,因为它是一种自身免疫性疾病,是免疫系统紊乱所导致的,所以我们治疗主要是针对免疫的治疗,很多人都认为得免疫病那是因为免疫功能低下,所以很多人就问,是不是需要吃一些增强免疫力的药物,这个其实不对,因为系统性红斑狼疮包括我们其它的自身免疫性疾病,它是由于免疫系统紊乱导致,它是不该强的强,所以在治疗上,我们反而是用免疫抑制剂,是要把这些不该强的给它压制住,所以建议大家不要盲目的去用增强免疫的药物,有可能会使疾病进一步的加重。系统性红斑狼疮的药物治疗主要包括以下几种:第一,糖皮质激素类药物,大家比较反感,激素类的药物副作用非常多,可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等,但是它的正作用也非常多,所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中,尤其是红斑狼疮当中,还是不可替代,通常都是首选药物,尤其在病程的早期,我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮,红斑狼疮的病情的轻、中、重,我们会进行分级来选用,这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。第二,免疫抑制剂,免疫抑制剂也是为达到治疗的效果,尤其是在维持治疗阶段非常重要,它可以缓解病情,维持治疗,尤其在糖皮质激素减量的过程当中,免疫抑制剂对于维持它的治疗,预防复发非常重要,免疫抑制剂常用的也有很多种,也会根据患者的个体差异来进行一个选择。第三,更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用,也有一些靶向药物可以选用,比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段,对于传统的治疗方法效果不好的,控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人,我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗,治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱,因为这类疾病它有一个特点,就是非常容易复发,疾病一旦复发以后,我们还要重新评估病情,重新制定治疗方案。
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2019-08-19

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系统性红斑狼疮的寿命
系统性红斑狼疮患者寿命,完全取决于狼疮病情轻重,即有没有脏器的受累。如果很轻的狼疮,没有内脏受累,寿命几乎没有影响;如果出现脏器受累,根据脏器受累的广泛程度以及脏器受累的严重程度,对寿命可能有一定的影响。以前狼疮患者寿命受影响,死亡的主要原因是肾功能衰竭,也是狼疮肾受累的情况下对寿命的影响最大。还有个原因是感染,本身在狼疮治疗过程中比较易合并感染,有一部分患者是死于合并感染;其像血液系统受累、肺脏的受累、中枢神经系统受累,狼疮脑病也对患者的预后具有明显影响。随着十几年狼疮治疗进展,治疗早期诊断率高,诊断强度高,诊断更规范,患者的依从性更高,而且现在治疗手段也多,所以现在狼疮的生存率越来越高。最新的研究显示,狼疮患者的十年生存率在90%以上,二十年生存率可以达到80%,所以如果能够做到及时诊断,规范化治疗,对寿命的影响并不大。
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2019-08-19

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