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乳腺肿块如何鉴别良性、恶性

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一般情况下,乳腺肿块可以通过体格检查、影像学检查、病理检查等方式鉴别良性、恶性。具体分析如下:

1.身体检查:比较常见的乳腺良性肿块有乳腺囊性增生性肿块、乳房囊肿、纤维腺瘤等。乳腺良性肿块的共同特点是肿块容易被推动,倘若是乳腺恶性肿块,主要是指乳腺癌,乳腺癌造成的肿块通常边界不清楚、表面不光滑、质地较坚硬,还可能使皮肤呈橘皮样,或者发生腋窝淋巴结肿大的情况。

2.影像学检查:可以借助B型超声波检查、磁共振检查等检查方式,对乳腺肿块进行鉴别。良性肿块的边界通常十分清晰,活动度较好,与周围皮肤无粘连。恶性肿瘤的边界一般不清晰,与皮肤有明显粘连,可能伴有淋巴结肿大、钙化等症状。

3.病理检查:如果恶性程度较高,可在医生指导下取一部分肿块组织进行活检,通常可为病情判断提供可靠依据。

除以上相对常见鉴别方法外,还可以采取其他鉴别方法,如观察病变组织的核分裂象,如果为恶性,通常可观察到病理性核分裂象。乳腺肿块如果为良性,可遵医嘱服用枸橼酸他莫昔芬片、乳癖消片等药物进行治疗;如果为恶性,可在医生指导下通过乳腺癌根治术、单纯乳房切除术等手术进行治疗。

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乳腺结节需不需要做钼靶
乳腺结节是不是要做钼靶,还要看具体的情况。第一、要判断结节的良恶性。如果彩超做结节,考虑是特别的放心的良性结节,BI-RADS在0类到2、3类,一般也不是必须要做钼靶。如果可疑恶性,当然要结合钼靶的检查,还要结合核磁的检查来综合判断结节的性质,有利于得出一个最正确的结论,指导临床的治疗。第二方面是否做钼靶还要结合病人的年龄,通常建议40岁以上的女性加做钼靶的检查。因为钼靶检查是通过密度差,来判断肿块的良恶性,对比较致密的年轻的乳房,可能分辨力还是比较差,所以病人的年龄也是考量的因素。还有乳房的大小,特别大的乳房有的时候做彩超也容易有遗漏,而钼靶检查就可以比较全面的,反映大乳房的全貌,所以这些情况,还要综合来进行判断以及病人的恶性风险,也是特别要考虑的因素。
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2021-07-09

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乳房良性肿瘤需不需要手术
乳房良性肿瘤,一般来说是否要手术,还要看具体的情况,包括良性肿瘤的大小,具体的BI-RADS分类,虽然都叫良性肿瘤,有的分类可能更低,二类完全就观察了,三类要看大小,1cm以上,或者生长速度比较快,还有患者有备孕的要求,有恐癌症,有高危风险,也是要可以考虑手术切除。当然手术治疗良性肿瘤的方法,有传统的开刀手术,和现在越来越为患者所接受的,微创旋切手术的方法,后者相对来说手术时间短,相对不留瘢痕,3cm~4cm的小的切口,而且能同一切口,解决多发肿瘤的问题,对那些微小的病变,可能开刀很难找,但是微创旋切手术,是在彩超引导下做,比较好做到这种精准的,定点的切除,特别是对深部病灶的手术,微创手术是有更多的优势,此外恢复的快,然后也都是,越来越多的被患者所接受,不同的手术也都有自己的适应症和禁忌症,要合理的选择应用。
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2021-07-09

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怎么检查乳房肿瘤
检查乳房肿瘤的手段,主要第一个包括临床医生的查体,应该用自己食指的手指间指腹的部位去进行扪诊,看看肿瘤的大小、硬度、活动度、包括乳房整体的检查,还有腋下淋巴结检查。除了临床医生查体之外,乳腺肿瘤最常见的影像学的检查手段,包括乳腺的彩超、乳腺的X线检查、也就是常说的乳腺钼靶的检查,以及乳腺的强化核磁的检查。彩超检查实际是简单方便,价格也比较低,对东方的比较致密的,比较偏小的乳腺也非常适合。但是缺点就是跟彩超医生个体的水平差异关系比较大,可能同一个肿瘤,不同的彩超医生会得出不同的结论。乳腺钼靶的检查是适合年龄略偏大的女性,四十岁以上的女性或者是大乳房,对微小钙化恶性的征象是最敏感的,也能够对很大的乳房达到不遗漏的效果。核磁的检查一般用于高危的人群,特点是敏感性很高,特异性略有所下降,但是能够通过结节的大小、形态以及配合结节的血流,比较精准的判断乳房肿瘤的良恶性。
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2021-07-09

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乳腺腺瘤是不是癌症
乳腺腺瘤实际是一种良性的乳腺疾病是良性肿瘤,它并不是癌症。简单来说就乳腺的疾病来说,只要有瘤子的基本都是良性,纤维瘤、脂肪瘤、腺瘤、乳头状瘤等等。如果是肉瘤认为是一种间叶来源的恶性病变,如果是癌就是一种全身性的来源于上皮的恶性肿瘤,肉瘤和癌相对会转移或复发对我们的生命会造成威胁。良性的瘤一般不会转移复发,也不会对我们的生命造成很大的风险。所以,如果诊断是乳腺腺瘤,我们拿到这样一个诊断书就完全不用过度的焦虑,比较小的情况可以继续的观察定期的随访,比较大的时候一两公分以上,可以考虑做良性肿瘤的切除,可以做微创、可以做开刀也能够彻底的治愈它。所以,良性的瘤和恶性的癌的诊断,我们应该特别的谨慎,包括影像学的诊断、病理学的诊断,给病人一个最恰当的治疗方式。
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2021-06-25

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乳腺肿瘤b级要不要全切
乳腺肿瘤4B级,不一定要做乳腺全切的。因为4B级乳腺肿瘤,一般来说恶性程度的这种风险在10%-50%,所以还有相当大概率是良性肿瘤的。4B级的乳腺肿瘤是一定要手术切除的,而且非常建议在手术之前要做穿刺活检,可以做粗针穿或者细针穿刺活检,明确肿瘤的性质。如果是良性肿瘤,做一个局部切除就完全可以治愈,如果是恶性的乳腺癌,还要根据乳腺肿瘤的大小、位置,有没有多发病灶和乳头的关系,乳房的大小等综合作出判断,是做保留乳房的手术,还是做全乳房的切除术。所以,4B级的乳腺肿瘤应该特别的重视,而且应该进行积极的治疗,但是没有必要做乳房全切除。因为即便是乳腺癌,如果早期发现,也有很多是可以采取保乳手术的,即便是不能立即做保乳手术,也可以通过新辅助治疗,包括新辅助化疗,或者新辅助靶向治疗、新辅助内分泌治疗等,通过降期、缩瘤,争取达到保乳的要求,给患者增加保留乳房的机会。
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2021-06-25

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乳腺肉芽肿会恶变吗
乳腺肉芽肿一般不会恶变。因为乳腺肉芽肿,是一种炎症的表现,也经常称作肉芽肿性的乳腺炎。这种炎症实际是无菌性的,跟自身免疫力下降有关的一种炎症。通常这种炎症可能会比较顽固,容易反复发作,而且治疗起来也比较棘手。如果得了肉芽肿性的乳腺炎,局部治疗以手术切除为主,把病变组织大范围的切掉,然后局部再进行消毒、冲洗,才能够比较好的控制这些炎症。还有肉芽肿性乳腺炎因为和自身免疫力有关,还建议病人适当的要多休息,适当的要增加营养,提高自身的抵抗力。
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乳腺瘤的症状有哪些
乳腺瘤通常是一种无痛的肿块。最为常见的就是纤维瘤。除了纤维瘤之外还有错构瘤、脂肪瘤、乳头状瘤等。如果恶性肿瘤最为多见的是乳腺癌,还有是分叶状的肿瘤,或者低度、中高度恶性的叶状肿瘤,所以乳腺瘤一般都是良性的乳腺瘤,比较光滑,摸起来质地比较韧或偏软。恶性的乳腺瘤质地比较硬,有一些触痛,在影像学上也有不同的表现,比如乳腺恶性肿瘤血运会更丰富,看起来是蟹足样的生长,乳腺的良性肿瘤,是一种膨胀性的生长,血流也没有那么丰富,更为规则,回声也更为均匀。
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乳腺肿瘤是怎么引起的
乳腺肿瘤引起的原因,实际是很多方面的,如从基因的角度来说,可能是癌基因和抑癌基因的失平衡,即癌基因被激活,抑癌基因相对来说被抑制,引起乳腺肿瘤细胞的过度生长,造成乳腺肿瘤。从诱因方面来说,乳腺肿瘤跟体内的雌激素水平是相关的,长期高水平的雌激素,会引起乳腺肿瘤,以及乳腺肿瘤的持续增长。其他有相关的因素,如经期时间长、体内雌激素的水平高、月经来的早、绝经晚,以及大龄的女性未婚、未育,或产后未哺乳。另一方面乳腺肿瘤跟遗传有一定相关性。从治疗角度来说,亦应该多角度的去考虑。
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乳腺肿瘤b级要全切吗
乳腺肿瘤4B级,不一定进行乳腺全切。因为4B级乳腺肿瘤,一般的恶性程度风险为10-50%,所以有相当大概率为良性肿瘤。但是4B级乳腺肿瘤一定要手术切除,且非常建议在手术前进行穿刺活检,以明确肿瘤性质。若为良性肿瘤,进行局部切除可治愈,若为恶性乳腺癌,需根据乳腺肿瘤大小、位置,有无多发病灶和乳头关系、乳房大小等综合作出判断,从而确定手术类型。所以,4B级的乳腺肿瘤应特别重视,且应积极进行治疗,但无需进行乳房全切除。因为即便是乳腺癌,若早期发现,也有很多是可采取保乳手术。
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乳腺肿瘤有哪些症状
乳腺肿瘤的症状主要是肿块,当然这种肿块根据肿瘤的性质,表现也是不一样的,比如硬度、活动度等。还有如果在彩超下表现,可以是有血流或者是说没有血流。一般来说偏恶性的肿块是偏硬、质地偏硬,边界也不清楚,活动度也会比较差。当然,乳腺肿瘤也会引起其他的一些相应的症状,包括向周围组织浸润,可能会引起疼痛不适、压迫感,或者是说如果乳腺的肿瘤长在导管里面,叫导管内乳头状瘤,可能会有乳头溢液甚至乳头流血的情况。发展的过程当中也会造成腋下淋巴结肿大、乳头回缩酒窝征,乳腺皮肤的橘皮样变等。
乳腺肿瘤用什么药
乳腺肿瘤,倘若属于良性肿瘤,那么,可以不用服用激素类药物,可以借助中医针灸治疗;倘若属于乳腺癌,那么需要手术、化疗等方面,药物方面包括他莫昔芬、阿那曲唑以及来曲唑等等,需要在医生的指导下进行服用药物。
乳腺肿瘤要切除乳房吗
乳腺肿瘤患者,倘若肿瘤属于良性的,而且早期被发现,那么通常是不需要切除乳房的。即便是乳房癌,也不是一定要切除乳房的,可以采取保乳手术。据统计显示,80%早期乳腺癌患者都是可以保住乳房的,所以不可以随意切除乳房。
乳腺肿瘤吃药能好吗
乳腺肿瘤吃药只是一种缓解的情况,并且主要是在早期的时候,比较有作用的,所以就需要多加注意,并根据实际情况来进行选择,现如今的乳腺手术技术是比较完善的,所以,患者是可以相信手术治疗的效果,并且及时进行处理和治疗,以免延误了病情。
乳腺肿瘤的早期症状有哪些
对于乳腺肿瘤的情况,一定要引起足够的重视,因为在正常情况下,乳腺肿瘤在早期的时候,治疗的情况是比较好的,所以,如果是女性摸到了自身的肿瘤块状是比较小的,并且外形开始发生变化的时候,就需要注意,一定要寻找专业的正规医院进行检查和安排,这对于自身都是有帮助的。
乳腺肿瘤标记物是什么
乳腺肿瘤是一种对人体健康造成很大威胁的疾病。所以,在进行一些常规的乳腺方面的检查时,如果发现了一些异常,一定要及时进行进一步的检查确诊。乳腺肿瘤标记物是癌胚抗原、血清癌抗原15-3、血清癌抗原125等。