脑梗塞末期是什么症状

脑梗塞末期症状主要包括意识障碍、肢体瘫痪、吞咽困难、言语障碍及大小便失禁。脑梗塞末期通常指发病后病情进展至终末阶段，此时脑组织已发生不可逆损伤，患者多伴有严重神经功能缺损。

1、意识障碍

患者可表现为昏迷或持续性植物状态，对外界刺激无反应或仅有微弱反应。这与大脑皮层广泛缺血坏死有关，可能伴随瞳孔对光反射消失、呼吸节律紊乱等脑干功能受损表现。需通过鼻饲维持营养，必要时使用呼吸机辅助通气。

2、肢体瘫痪

常见双侧肢体完全性瘫痪，肌张力呈铅管样强直或弛缓性瘫痪。由于运动中枢及传导通路大面积梗死，可能伴随病理征阳性。需定期翻身预防压疮，进行被动关节活动维持功能位。

3、吞咽困难

因延髓吞咽中枢受损导致完全性吞咽功能障碍，易引发吸入性肺炎。表现为饮水呛咳、无法咽下食物，需长期留置胃管。可配合吞咽功能训练，使用盐酸氨溴索口服溶液等药物减少呼吸道分泌物。

4、言语障碍

出现混合性失语或完全性失语，丧失表达和理解能力。与优势半球语言区梗死相关，可能伴随强哭强笑等假性延髓麻痹症状。可通过图片交流板等非语言方式进行沟通训练。

5、大小便失禁

因高级中枢对排尿排便的控制功能丧失，出现不自主排泄。需使用成人纸尿裤并保持会阴清洁，导尿管留置期间需预防尿路感染，必要时使用琥珀酸索利那新片改善膀胱功能。

脑梗塞末期患者需保持环境安静舒适，定期监测生命体征。护理时注意维持肢体功能位，每2小时翻身拍背预防坠积性肺炎。饮食应选择匀浆膳或肠内营养剂，通过胃管少量多次注入。家属需学习基本护理技能，配合医护人员进行口腔护理、皮肤清洁等基础照护。室内温度宜保持在24-26摄氏度，使用气垫床预防压疮。若出现发热等感染征象应及时就医处理。