怎么样检查宫颈炎

宫颈炎可通过妇科检查、分泌物检测、宫颈刮片、HPV检测、阴道镜检查等方式诊断。宫颈炎通常由病原体感染、机械性刺激、化学物质刺激、激素水平异常、免疫力下降等原因引起。

1、妇科检查

妇科检查是诊断宫颈炎的基础方法，医生通过阴道窥器观察宫颈外观，判断是否存在充血、水肿、糜烂等异常表现。急性宫颈炎可见宫颈红肿、触痛明显，慢性宫颈炎可能伴有宫颈肥大或纳氏囊肿。检查过程中可能同时采集宫颈分泌物用于后续检测。

2、分泌物检测

采集宫颈管分泌物进行显微镜检查和细菌培养，可明确感染类型。常见检测包括阴道分泌物常规检查、革兰染色、支原体培养等。细菌性感染可见大量白细胞和致病菌，滴虫性阴道炎可检出活动滴虫，念珠菌感染可见假菌丝和芽孢。

3、宫颈刮片

宫颈刮片检查包括传统的巴氏涂片和液基细胞学检查，主要用于筛查宫颈细胞异常变化。医生用刮板或刷子轻刮宫颈表面获取细胞样本，可发现炎性细胞、上皮细胞变性等改变。该检查能辅助鉴别宫颈炎与宫颈上皮内瘤变，建议有性生活的女性定期检查。

4、HPV检测

人乳头瘤病毒检测通过采集宫颈脱落细胞，采用核酸杂交或PCR技术检测高危型HPV感染。持续性高危型HPV感染与慢性宫颈炎及宫颈癌变相关。该检测可与细胞学检查联合进行，对30岁以上女性尤为重要。

5、阴道镜检查

阴道镜可将宫颈放大观察血管形态和上皮结构，发现肉眼难以识别的微小病变。检查时涂抹醋酸溶液后观察宫颈反应，异常区域会出现白色改变。可疑部位可进行活检明确诊断，特别适用于细胞学检查异常或HPV阳性者。

确诊宫颈炎后应避免性生活至治愈，保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并勤换洗。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物增强免疫力。治疗期间遵医嘱规范用药，避免擅自使用阴道冲洗液破坏菌群平衡。急性期注意休息，慢性患者可适当进行盆底肌锻炼改善局部血液循环。