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漏斗胸能彻底治愈吗

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漏斗胸是一种常见的先天性畸形,多在儿童时期被发现。由于家长多缺乏相关知识,发现后往往较为紧张,经常忙乱求医。而各类医疗机构技术水平良莠不齐,如果没有满意治疗,往往会适得其反,造成新的畸形。所以走出观念上的误区,是正确治疗漏斗胸的前提。

误区一:漏斗胸是不是真的由缺钙引起?补了钙漏斗胸会消失吗?

漏斗胸首先表现为胸廓的畸形,形态上类似于佝偻病。佝偻病与缺钙的关系非常明确。近年来由于“全民缺钙”偏激思想的影响,再加上不良商家的大力宣传,使很多家长甚至医生误以为漏斗胸由缺钙引起,从而幻想通过补钙去消除畸形的存在。这是非常荒谬的认识。

关于漏斗胸的病因到目前为止并不完全明确,但有几种最大的可能,其一是胎儿发育过程中肢体的压迫,其二是胸骨后组织结构的发育滞后,此外尚可能与一些特殊的遗传因素有关。钙的缺乏主要表现在全身骨骼系统发育的异常。漏斗胸的异常不在骨骼的“质地”而在肋骨的形状,所以与缺钙是没有关系的。由此可以看出,补钙没有办法消除漏斗胸。

误区二:关于手术的时机问题,是不是越早治疗效果越满意?

漏斗胸的诊断往往在幼儿时期明确。由于家长的过于紧张,再加上一些医疗机构的唯利是图,不少孩子在很小的年龄就接受了手术。这种做法是有待商榷的。

过小年龄接受手术有诸多弊端:儿过小,术后护理难度较大,容易出现并发症;患儿过小,心理承受能力小,会对心理造成较大创伤;幼儿胸廓发育不完全,强度较小,没有足够力量支撑固定装置。以钢板进行固定可能出现松动,固定效果不良,进而出现相关的并发症;儿童胸廓发育速度较快,若使用钢板进行固定,钢板弧度并不因患儿的成长而改变,由此可能影响整形的效果。儿童骨骼不能完全骨化,手术后可能影响整形效果的维持。

由此可以看出,如果不是因为特殊原因而不得的提前进行手术的话,一般是不宜过早手术的。我们的经验是,最佳年龄应该在学龄前的一到两年。

误区三:漏斗胸与鸡胸、扁平胸是相同的疾病吗?

胸廓畸形的临床表现有多种形状,可以表现为漏斗胸,也可以表现为扁平胸,鸡胸,甚至其他更复杂的畸形。漏斗胸与其他畸形有明确的差异,其最大的特点是胸骨下部明显的凹陷。这点是区分各类畸形的标志。各类畸形虽然形态上有所差异,但治疗的原则却相差不大。最终的目的就是为了消除畸形,恢复胸廓正常的形态。

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漏斗胸的早期症状有哪些
当出现漏斗胸时,患儿会有头颈前伸、两肩前倾、胸部下陷、腹部膨隆特殊体型;运动耐受减弱,反复出现呼吸道感染;还会伴随着心律失常、胸部疼痛等表现。
漏斗胸是怎么回事
漏斗胸是小儿常见一个胸壁畸形,所谓漏斗胸,一般是小孩胸骨下段下凹,像胸骨下段和上段,形成一个从上往下看漏斗的形状,所以叫漏斗胸。是胸骨和肋软骨发育畸形,可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多了两个肋软骨,可能要往下或往上。这个胸骨往下走,所以就形成漏斗胸,这样看起来像漏斗一样,所以叫做漏斗胸。
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2018-10-26

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小儿漏斗胸的危害有哪些
小儿漏斗胸对患者的心肺功能会造成影响,也会对小孩的心理造成较大的影响。漏斗胸因为是一种畸形,影响一般有以下几方面。1、根据程度不一样,漏斗胸的程度可用以下几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有副的参数,可辨别大小,程度。如果程度重,可能对心肺造成压迫。胸廓是扁圆形,从额状面切面看,扁圆形的,把弄扁、弄凹之后,面积就小了很多。2、心脏,胸骨后面是心脏,心脏移位,心脏移位心功能受一定影响,再有是肺脏受影响,可能一定程度上影响心肺功能。3、从外观来讲,因为漏斗胸,孩子比如夏天游泳,造成不愿意和别人在一起活动。心理和社会方面因素,对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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2018-10-26

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如何治疗小儿漏斗胸
小儿漏斗胸可以通过矫形治疗。矫形治疗就是把比较畸形的胸廓,给矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。因为是凹下进去,所以要弄平,或者稍微鼓一点。一般来讲是通过手术治疗,在过去没有微创手术前是很大的手术,可能要把胸骨截断。因为肋软骨长,截一段,把肋软骨重新接上,待一段时间,这是比较大的创伤。现在用微创手术,微创手术就是通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓的圆弧的形状。维持两年或两年以上,在保持这个形态下,沿着这个形状小孩固定的发育生长,以后就保持这个形状。关于小孩手术的年龄,一般要四岁以后较多。因为太小孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,如果青春期后,或骨发育比较硬。另外有些肋软骨开始骨化,这样成型就比较困难。因为成型较困难,受压力较大,术后小孩疼痛发生机会要多一些,疼痛可能会更久一些。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。
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2018-10-26

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什么是漏斗胸
漏斗胸是小儿常见的一个胸壁畸形。主要表现为小孩胸骨下段下凹,胸骨下段和上段形成一个从上往下看似漏斗的形状,所以叫漏斗胸。漏斗胸是胸骨和肋软骨发育畸形,主要来讲可能第一是胸骨问题,第二是肋软骨的问题。因为肋软骨有些过度生长,正常的平滑过来,比如多长了两个肋软骨,它可能要往下或往上。胸骨往下走,所以就形成漏斗胸。
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小儿漏斗胸有什么危害
小儿漏斗胸是一种先天性胸壁畸形,影响主要包括影响心肺功能,造成外观不美观,导致孩子产生较大精神和心理压力。1、影响心肺功能。根据程度不一样,漏斗胸的程度可以用几个指标:胸廓的横径和漏斗胸最低点,前后径比,比如在CT上叫Haller指数。还有根据不对称漏斗胸,还有一个副的参数,这样可以辨别大小,程度。如果程度较重,可能对心肺造成压迫。胸骨后心脏移位,心功能会受一定影响,在一定程度上会影响心肺功能。2、对外观造成影响。小儿漏斗胸患儿往往表现为一种独特的虚弱姿势,如前胸凹陷,颈向前伸,脊柱侧弯,孩子会不敢暴露前胸,造成不愿意和别人在一起活动。造成较大的精神负担和心理压力。对心肺功能影响到一定程度才有,胸廓外观的影响对小孩心理的影响较大。
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小儿漏斗胸怎样治疗
小儿漏斗胸需要矫形治疗,也就是手术治疗,属于创伤很大的手术,现在有了微创手术,都会采取微创手术治疗。小儿漏斗胸治疗称为矫形治疗。矫形治疗就是把畸形的胸廓矫正成为基本正常的胸廓,恢复胸廓本来应该有的形态或形状。一般小儿漏斗胸治疗是通过手术治疗,在没有微创手术以前,要把胸骨截断,把肋软骨重新接上,属于比较大的创伤。现在采用微创手术,通过胸腔镜,在胸骨后面放置一个成型的钢板,做成正常胸廓的形状,用自己的肋骨把胸骨支撑起来,恢复正常胸廓圆弧的形状。小孩手术的年龄选择在四岁以后较多。因为太小的孩子肋软骨特别软,支撑不住,年龄增大以后也可以手术,但青春期后骨发育会比较硬。有些肋软骨开始骨化,成型也比较困难,术后小孩疼痛发生机会要多,疼痛可能会更久。建议四五岁到八岁,十岁之前做手术,这样能够立竿见影,达到家长很满意的效果。在两年之后把钢板取出,可以维持这个形状。