尿道下裂会怎么样

尿道下裂是一种先天性尿道发育异常，主要表现为尿道开口位置异常、阴茎下弯及包皮分布异常，可能影响排尿功能和生殖功能。

1、排尿困难

尿道开口位于阴茎腹侧或会阴部时，可能出现尿流分散、尿线细弱、排尿费力等症状。严重者需蹲位排尿，儿童可能伴随尿频、尿急等泌尿系统感染表现。轻度患者可通过尿道扩张改善，中重度需手术重建尿道。

2、阴茎下弯

尿道海绵体发育不良常导致阴茎向腹侧弯曲，勃起时疼痛或性交困难。根据弯曲程度分为轻度小于15度、中度15-35度及重度超过35度，需通过阴茎矫直术联合尿道成形术治疗。

3、心理影响

学龄期儿童可能因排尿姿势异常或生殖器外观差异产生自卑、社交恐惧等心理问题。建议家长早期进行心理疏导，避免嘲笑或过度关注，必要时寻求儿童心理科专业干预。

4、生育障碍

严重会阴型尿道下裂可能合并隐睾或输精管畸形，成年后影响精液排出。需通过精液分析评估生育能力，部分患者需辅助生殖技术干预。建议青春期后定期复查睾丸功能和精液质量。

5、并发症风险

术后可能出现尿道瘘、尿道狭窄或憩室形成，表现为尿漏、排尿疼痛或反复感染。需通过尿道造影确诊，轻度狭窄可用尿道探条扩张，严重者需二次手术修复。术后需保持会阴清洁，定期随访。

尿道下裂患者应避免穿紧身裤摩擦伤口，术后6个月内禁止剧烈运动。日常多饮水稀释尿液，减少酸性食物摄入以防刺激尿道。建议选择宽松棉质内裤，沐浴时轻柔清洁手术区域。家长需记录患儿排尿情况，发现尿线变细、发热等症状及时返院复查。成年患者性生活中需注意润滑，避免阴茎弯曲处损伤。