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交通性脑积水怎么治疗

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交通性脑积水患者治疗之前首先要了解脑积水的程度,然后根据实际情况安排治疗方案,一般来说,病情轻的患者以及属于静止性脑积水的患者,可以不进行治疗,只要注意观察即可,但是病情严重的患者应做手术治疗。

交通型脑积水与临床中常见脑部疾病,是发生脑部疾病后脑脊液分泌过多、排泄障碍、吸收不良等因素引起的。而交通性脑积水可引起颅内压力增高并发症,患者需要尽快采用正确的方式治疗。那么,得了交通性脑积水怎么治疗呢?
  出现交通性脑积水的患者一般不采用保守方法治疗,因为通过药物治疗或者采用其他保守方法治疗往往没有什么效果。而实际治疗时首先要区分病情轻重,然后根据实际情况选择针对性的方法处理。一般来说,做CT检查或者核磁共振检查诊断为轻度交通性脑积水的患者,主要表现为脑室略有增宽,没有颅内压升高表现,对健康并没有什么影响,可以不进行任何治疗,只要注意观察即可。其次,如果患者的颅内压正常,属于静止性脑积水,检查脑室没有持续性的增宽,同样也没有治疗的必要。只要定期复查没有发现积水量增多,就不用担心。
  如果交通性脑积水已经导致颅内压增高,做检查发现脑室的持续增大,就应该引起重视了,必须开展治疗措施。而治疗时可以采用的方法是脑室分流手术,目前临床中常用的手术治疗方法是脑室腹腔分流手术。除此之外,还可采用的治疗交通性脑积水的手术方式有脑室胸腔分流术、脑室矢状窦分流术、脑室左心耳分流术等,这些治疗手术都能起到明确的疗效。
  要注意的是,即便交通性脑积水患者做过手术也不能大意,因为做完手术后还有一定的复发几率。临床中总结发现,手术后的引流管可能突然堵塞,从而导致脑积水复发。所以手术后应该加强护理措施,密切观察患者的体征表现,定期复查,如果检查发现脑室增宽,并且再次出现了颅内压增高症状,就是考虑病情再次复发,应及时开展针对性的处理措施。

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婴儿脑积水的常识
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脑积水由于是脑脊液在脑室系统当中贮存过多而出现的脑室扩张,颅内压增高和脑实质萎缩情况,所以脑积水的症状主要以颅内压增高及脑实质萎缩造成的神经功能缺损为主。脑积水初期症状会有头痛,头昏,恶心,呕吐,视力下降等症状。逐渐的颅内压增高会造成剧烈头痛,喷射性呕吐,血压升高,视乳头水肿等症状。脑实质萎缩会引发脑积水患者出现痴呆,尿失禁,共济失调等神经功能缺损症状。长时间的脑积水会造成患者出现精神萎靡,智力减退,头颈部控制力差,日常活动功能下降状况,并且会存在眼球震颤,四肢痉挛性瘫痪等严重症状。在脑积水晚期由于脑组织受到压迫情况越加明显患者会出现去脑强直状态,患者处于昏迷,并四肢僵直,不能活动甚至危及生命。
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脑积水该怎么治疗
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确诊脑积水检查什么
对于怀疑是脑积水的患者,通常选用的检查方法有头部CT或者是核磁共振两种检查方法。如果患者仅仅需要确定脑积水的程度,那患者选择CT检查就已经足够。但是,如果发现患者出现颅脑肿瘤的情况,或者是有出血以及一些特殊的表现的时候,还是需要患者做核磁共振的检查。如果脑积水患者涉及到手术治疗,那在患者进行手术之前,必须要常规进行核磁共振的检查。这样,医生通过核磁共振检查,可以观察到患者脑积水病变的程度,可以了解脑积水对患者的影响,也可以了解患者是否需要做手术,以及脑积水是否合并出血的情况。另外,也可以观察到患者有没有出现合并感染的情况,还可以观察到患者是否合并肿瘤等等的情况。因此,核磁共振是检查脑积水最好的检查手段。
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脑积水手术后注意什么
脑积水的患者在进行手术以后,首先需要观察孩子的一般情况,也要看孩子的精神状态,还需要观察患者的饮食状态,比如患者能不能吃东西,吃东西吐不吐。另外,需要观察孩子的体温情况,比如患者有没有出现发烧。也要看患者有没有癫痫复发,有没有四肢活动的障碍。除此之外,还要关注患者的伤口有没有出现感染,有没有红肿,这会直接影响到预后。如果发现患者出现异常的情况,就要及时找出原因,对患者进行针对性的治疗,以避免损伤加重。如果患者的原有症状没有得到改善,或者出现恶心、头晕、头痛、呕吐、视物重影以及行走不稳等表现,就应该及时去医院进行复诊。即使在手术之后,患者没有任何不适,在术后一个月的时候,也应该去医院复查头部CT。
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脑积水手术后多久复查
如果患者在进行脑积水的手术之后,原有的症状没有改善,或者出现恶心、头晕、头痛、呕吐、视物重影以及行走不稳等症状的时候,就应该及时地去医院进行复查。即使做完手术之后,没有任何不适,一般情况下,脑积水患者在做完手术以后,一个月到一个半月的时候,也需要到医院进行复查。有可能需要复查核磁共振,也可能需要复查CT。要观察脑积水恢复的情况,患者恢复的情况,患者有没有其它的不良反应,比如癫痫或者是肢体的运动障碍等等。脑积水手术后的复查,十分重要,术后一个月的时候,是第一次复查;如果没有特殊情况,医生会嘱咐家长,每年都要复查核磁共振或者是CT,常规到医院检查一次。如果遇到特殊的情况,手术后的复查时间,可以改为每年一次。