婴儿烧37.8度怎么办

婴儿体温37.8摄氏度可通过物理降温、调整环境、补充水分、观察症状、就医评估等方式处理。婴儿发热通常由感染、环境过热、疫苗接种反应、脱水、代谢异常等原因引起。

1、物理降温

使用温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝及腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦拭或冰敷。体温未超过38.5摄氏度时优先选择物理降温，同时监测体温变化频率为30分钟一次。若擦拭后体温持续上升或伴随寒战，需停止操作并就医。

2、调整环境

保持室温在24-26摄氏度，湿度50%-60%，减少衣物包裹至单层棉质透气款。避免使用电热毯或过度保暖设备，确保空气流通但避免直吹冷风。环境过热可能导致体温调节中枢紊乱，表现为烦躁、皮肤潮红，此时需立即降低环境温度。

3、补充水分

增加母乳或配方奶喂养频次，6个月以上婴儿可少量多次饮用温水。每公斤体重每日需水量为150毫升，发热时额外补充10-20毫升/公斤。观察尿量应保持6-8次/日，尿液呈淡黄色。脱水可能引发囟门凹陷、口唇干燥，需及时纠正。

4、观察症状

记录发热持续时间、最高温度及伴随症状，如咳嗽、腹泻、皮疹等。警惕热性惊厥前兆如眼神呆滞、四肢僵硬，此类情况多见于6个月至5岁婴幼儿。若发热超过24小时或体温波动于38-40摄氏度，需考虑细菌性感染可能。

5、就医评估

3月龄以下婴儿发热须立即就诊，3-6月龄体温超过38.5摄氏度需急诊处理。医生可能开具血常规检查，或根据指征使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。禁止自行使用阿司匹林或抗生素，避免掩盖病情。

保持婴儿安静休息，暂停辅食添加直至体温稳定。哺乳期母亲需饮食清淡，避免进食辛辣刺激食物。体温恢复正常后24小时内避免洗澡，继续监测48小时以防反复。如出现嗜睡、拒奶、呼吸急促等表现，须立即前往儿科急诊。日常注意接种疫苗后48小时内的体温监测，接种部位红肿可冷敷处理。