紫癜服激素的害处

紫癜患者服用激素类药物可能带来一些潜在风险，主要包括感染风险增加、代谢紊乱、消化系统不适、骨质疏松以及精神情绪波动等。

一、感染风险增加

长期或大剂量使用糖皮质激素会抑制免疫系统功能，导致机体抵抗力下降。这使得患者更容易发生细菌、病毒或真菌感染，且感染后症状可能不典型，病情容易迁延不愈。常见的感染部位包括呼吸道、皮肤和泌尿道。在使用激素期间，患者应特别注意个人卫生，避免前往人群密集场所，并密切关注有无发热、咳嗽、咳痰等感染迹象，一旦出现应及时就医。

二、代谢紊乱

激素可能引起体内糖、脂肪、蛋白质和水盐代谢的异常。具体表现为血糖升高，可能诱发或加重糖尿病；促进脂肪重新分布，导致向心性肥胖，即面部、躯干部位脂肪堆积而四肢相对瘦小；引起水钠潴留，导致血压升高和水肿。患者在治疗期间需要定期监测血压、血糖和体重，并遵医嘱调整饮食结构，控制盐分和糖分的摄入。

三、消化系统不适

激素会刺激胃酸和胃蛋白酶分泌，同时抑制胃黏膜保护因子的合成，从而增加胃十二指肠溃疡、出血甚至穿孔的风险。患者可能出现上腹部疼痛、反酸、烧心、恶心、黑便等症状。为减轻胃肠道反应，医生通常会建议患者在饭后服药，或同时使用保护胃黏膜的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。

四、骨质疏松

激素会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞作用，并影响钙的吸收与代谢，长期使用可导致骨量丢失，引发骨质疏松，增加骨折风险，尤其是脊柱和髋部。患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状。预防措施包括在医生指导下补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊，并适当进行负重锻炼，如散步，以增强骨骼强度。

五、精神情绪波动

激素可能影响中枢神经系统，导致情绪和精神状态改变。部分患者可能出现欣快感、失眠、焦虑、烦躁，少数可能出现抑郁、认知功能下降，极少数情况下可能诱发精神异常。这些症状通常在减量或停药后可以缓解。家属和患者本人应留意情绪变化，保持良好沟通，必要时可寻求心理支持或由医生评估是否需要使用辅助药物。

紫癜患者使用激素治疗必须在医生严密指导下进行，医生会根据病情权衡利弊，采用能控制病情的最小有效剂量，并可能联合使用其他药物以减少激素用量和副作用。患者切勿自行调整剂量或突然停药，以免引起病情反跳或肾上腺皮质功能不全。治疗期间应保持均衡营养，多摄入富含钙和优质蛋白的食物，如牛奶、豆制品、瘦肉，避免高盐高糖饮食。注意休息，避免劳累和感染。定期复查血常规、尿常规、血压、血糖、骨密度等指标，以便医生及时评估疗效和监测不良反应，确保治疗安全有效。