2个肾都坏了还有没有性功能

双侧肾功能严重受损时可能影响性功能，但具体影响程度需结合肾功能损害原因、并发症及治疗情况综合判断。

慢性肾脏病晚期或尿毒症患者常因激素紊乱、神经血管病变导致性欲减退或勃起功能障碍。肾功能衰竭引起的贫血、钙磷代谢异常会进一步加重疲劳和心血管负担，间接影响性功能表现。部分患者接受透析治疗后性功能可能有所改善，但透析不充分时毒素蓄积仍会抑制性神经传导。

肾移植术后随着肾功能恢复，多数患者性功能可逐步改善。但长期使用免疫抑制剂可能干扰性激素分泌，移植肾动脉狭窄也可能导致盆腔供血不足。少数先天性肾病综合征患者若合并生殖系统发育异常，则性功能障碍可能与肾脏疾病无直接关联。

建议肾功能不全患者定期监测睾酮、促红细胞生成素等指标，在肾病科医生指导下纠正贫血和电解质紊乱。保持适度运动有助于改善盆底肌群血液循环，避免高盐高脂饮食可减轻血管内皮损伤。性功能问题应主动与主治医生沟通，必要时转诊至男科或妇科进行专项评估，不可自行服用壮阳药物以免加重肾脏负担。