孩子牙痛发烧该怎么办

孩子牙痛发烧可通过冷敷镇痛、补充水分、使用退热药物、清洁口腔、及时就医等方式处理。牙痛发烧通常由龋齿、牙龈炎、牙周脓肿、上呼吸道感染、中耳炎等原因引起。

1、冷敷镇痛

用冰袋或冷毛巾包裹后敷于患儿面颊疼痛部位，每次持续5-10分钟，间隔2小时重复进行。低温能收缩局部血管，减轻牙髓充血压力，缓解神经末梢敏感度。注意避免冻伤皮肤，婴幼儿需家长监督使用。

2、补充水分

鼓励少量多次饮用温水或口服补液盐，每日总量按每公斤体重50-80毫升计算。发热会导致隐性失水增加，脱水可能加重头痛和全身不适。避免含糖饮料刺激患牙，母乳喂养婴儿可增加哺乳频次。

3、使用退热药物

体温超过38.5℃时遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂或小儿退热栓。这些药物通过抑制前列腺素合成起到解热镇痛作用，用药间隔不少于6小时。家长需记录用药时间，禁止交替使用不同退热药。

4、清洁口腔

用儿童软毛牙刷轻柔清洁患牙周围，配合生理盐水含漱。食物残渣堆积会加重细菌感染，但急性炎症期避免用力刷牙。乳牙列患儿可由家长用纱布蘸温水擦拭牙龈。

5、及时就医

持续发热超过24小时或体温超过39℃需儿科就诊，伴面部肿胀、张口困难者应挂口腔急诊。医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，或进行患牙开髓引流。血液检查可鉴别病毒或细菌感染。

日常应注意限制孩子高糖零食摄入，餐后养成漱口习惯，每半年进行口腔检查。出现磨牙、咬合异常等表现时需早期干预。发热期间提供易消化的粥类、蒸蛋等食物，保持室内空气流通，体温上升期避免过度包裹。家长应学习正确测量腋温方法，观察患儿精神状态变化，记录症状持续时间及特点以供医生参考。