孕妇牙晚上疼得厉害怎么办

孕妇夜间牙痛剧烈可通过冷敷镇痛、盐水漱口、调整睡姿、就医处理、药物干预等方式缓解。牙痛可能与龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙龈炎、牙周脓肿等疾病有关。

1、冷敷镇痛

用毛巾包裹冰袋敷于疼痛侧面颊，每次5-10分钟，间隔30分钟重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，暂时缓解神经压迫性疼痛。注意避免皮肤冻伤，冰袋不可直接接触皮肤。该方法适用于智齿发炎或外伤引起的急性疼痛。

2、盐水漱口

取3克食盐加入200毫升温开水充分溶解，每日含漱4-6次。盐水能抑制口腔细菌繁殖，减轻牙龈肿胀。漱口时注意将头部后仰使液体充分接触患处，避免吞咽。此方法对牙龈炎导致的隐痛效果较好，但无法解决牙髓感染等深层问题。

3、调整睡姿

采用半卧位睡眠，用枕头垫高头部30度。该体位可减少颌面部血流压力，缓解炎症部位胀痛感。同时避免患侧卧位压迫疼痛区域。适用于妊娠中晚期合并牙周炎的情况，需配合其他措施共同实施。

4、就医处理

妊娠4-6个月相对安全期可进行必要牙科处置。医生可能采用无创去腐、根管治疗、脓肿引流等操作，操作时需严格防护腹部。急性化脓性炎症需优先控制感染，必要时在产科监护下使用头孢类抗生素。禁止拍摄X光片及使用含肾上腺素麻醉剂。

5、药物干预

对乙酰氨基酚片是妊娠期安全的镇痛选择，每次500毫克，间隔6-8小时使用。局部可涂抹丁香油酚棉球止痛，或使用复方氯己定含漱液消炎。禁用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。所有药物使用均需产科与口腔科医师共同评估。

孕妇需保持口腔清洁，选用软毛牙刷每日刷牙两次，使用牙线清理齿缝。饮食避免过冷过热刺激，多食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物。妊娠期雌激素水平升高易诱发牙龈充血，建议每三个月进行专业口腔检查。出现持续性疼痛、面部肿胀或发热时须立即就医，避免感染影响胎儿发育。