子宫肌瘤做什么手术

子宫肌瘤手术方式主要有子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融手术、宫腔镜手术等。具体手术方式需根据患者年龄、生育需求、肌瘤大小及位置等因素综合评估。

1、子宫肌瘤剔除术

适用于有生育需求或希望保留子宫的患者，通过开腹或腹腔镜方式切除肌瘤而保留子宫。术后可能复发，需定期复查。常见适应证为单发肌瘤或数量有限的肌壁间肌瘤。

2、子宫切除术

适用于无生育需求、肌瘤过大或多发性肌瘤患者，分为全子宫切除和次全子宫切除。可经腹、经阴道或腹腔镜完成，能彻底解决肌瘤问题但丧失生育功能。

3、子宫动脉栓塞术

通过介入栓塞肌瘤供血动脉使肌瘤缺血坏死，适用于不能耐受手术或希望保留子宫的患者。术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征，肌瘤缩小需3-6个月。

4、聚焦超声消融手术

利用超声波精准消融肌瘤组织，无创且恢复快，适合浆膜下或肌壁间肌瘤。但受肌瘤位置和大小限制，可能需要多次治疗，术后需影像学随访。

5、宫腔镜手术

适用于黏膜下肌瘤，通过宫腔镜电切肌瘤，创伤小且恢复快。术中需注意避免子宫穿孔，术后可能发生宫腔粘连，需配合防粘连措施。

术后应注意保持会阴清洁，2个月内避免重体力劳动和性生活，均衡饮食并补充铁剂预防贫血。定期复查超声监测复发情况，若出现异常出血或腹痛应及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于恢复，心理疏导可缓解子宫缺失带来的情绪问题。建议根据医嘱选择个体化的术后随访方案。