碘131怎么治疗甲亢

碘131治疗甲亢是通过放射性碘破坏甲状腺组织减少激素分泌，适用于药物治疗无效、复发或合并心脏疾病的患者。

碘131治疗甲亢的原理是利用甲状腺组织对碘的高度摄取能力，放射性碘131被甲状腺吸收后释放β射线，选择性破坏甲状腺滤泡细胞，从而减少甲状腺激素的合成与释放。治疗前需停用抗甲状腺药物数天，完善甲状腺摄碘率测定及甲状腺显像评估。治疗剂量根据甲状腺体积、摄碘率及病情严重程度个体化计算，通常单次口服即可。治疗后2-4周可能出现颈部胀痛，4-12周甲状腺功能逐渐下降，约3-6个月达到稳定效果。治疗期间需避免与婴幼儿及孕妇密切接触，治疗后1年内女性应避孕。

碘131治疗可能出现短期副作用如恶心、唾液腺炎，长期主要风险为甲状腺功能减退，发生率可达50-80%，需终身补充左甲状腺素钠片。少数患者可能出现甲亢危象或Graves眼病加重。治疗后需定期监测甲状腺功能，每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素，及时调整替代治疗剂量。对于育龄期女性、妊娠哺乳期妇女及甲状腺眼病活动期患者应慎用该疗法。

接受碘131治疗后应保持低碘饮食1-2周，避免食用海带、紫菜等高碘食物。注意休息避免劳累，出现心慌、多汗等甲亢症状加重时及时就医。治疗后半年内每月复查甲状腺功能，稳定后改为每3-6个月复查。日常避免挤压颈部，若出现畏寒、乏力、体重增加等甲减表现需及时调整药物剂量。保持良好心态，适当进行散步、瑜伽等低强度运动有助于康复。