做心脏支架后注意什么
心脏支架术后需注意规律服药、定期复查、控制危险因素、调整生活方式及识别紧急症状。支架植入后管理直接影响预后,需长期坚持综合干预。
1、规律服药
支架术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓,他汀类药物如阿托伐他汀钙片稳定斑块。不可自行停药或减量,服药期间观察牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。若需拔牙或手术,需提前告知医生用药史。
2、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏彩超及血液指标,评估支架通畅性及药物效果。每年进行1次冠脉CTA或运动负荷试验,监测血管情况。出现胸闷气短等新发症状时需立即就诊。
3、控制危险因素
将血压维持在130/80毫米汞柱以下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以内。戒烟并避免二手烟,限制酒精摄入每日不超过25克。通过饮食运动使体重指数保持在18.5-23.9之间。
4、调整生活方式
采用地中海饮食模式,每日食盐摄入低于5克,避免油炸食品。术后1周开始散步,3个月内避免举重等剧烈运动。保证7-8小时睡眠,午休不超过30分钟。通过正念冥想缓解焦虑情绪。
5、识别紧急症状
突发持续胸痛超过15分钟伴冷汗、恶心时需警惕支架内血栓,立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。术后发热超过38.5摄氏度可能提示感染,需排查血管穿刺部位红肿热痛。
支架术后需建立健康档案记录血压血糖数据,外出随身携带急救卡片注明手术日期和用药信息。家属应学习心肺复苏技能,家中备有硝酸甘油片等急救药品。避免泡温泉或蒸桑拿导致血管过度扩张,冬季注意保暖防止血管痉挛。参与心脏康复计划可系统改善心肺功能,定期与主治医生沟通调整治疗方案。