分泌性中耳炎如何根治

分泌性中耳炎可通过药物治疗、鼓膜穿刺、鼓膜置管术等方式根治。该病通常由咽鼓管功能障碍、感染、过敏反应等因素引起，表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状。

1、药物治疗

分泌性中耳炎急性期可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻黏膜水肿，配合黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进积液排出。若合并细菌感染需口服阿莫西林克拉维酸钾片。用药期间需避免用力擤鼻，防止病原体逆行感染。

2、鼓膜穿刺

对于药物治疗无效的顽固性积液，可在局麻下行鼓膜穿刺抽液术。该操作通过穿刺鼓膜抽出中耳积液，能快速缓解耳闷症状。术后需保持外耳道干燥，禁止游泳两周，防止穿刺孔未愈合时发生感染。

3、鼓膜置管术

反复发作或病程超过3个月者建议行鼓膜置管术，在鼓膜前下象限放置通气管维持中耳通气。通气管通常留置6-12个月，期间需定期复查防止管腔堵塞。置管后避免剧烈运动以防脱管，洗澡时建议使用耳塞阻隔水流。

4、病因治疗

合并过敏性鼻炎者需联合氯雷他定片抗过敏，腺样体肥大患者可能需腺样体切除术。儿童患者应排查是否存在腭裂等先天结构异常，积极治疗上呼吸道感染等诱因。

5、物理治疗

急性期可采用超短波理疗促进炎症吸收，配合捏鼻鼓气法Valsalva动作帮助打开咽鼓管。日常可咀嚼口香糖或做打哈欠动作刺激咽鼓管开放，但避免在鼻塞严重时强行鼓气。

根治分泌性中耳炎需结合病因综合干预，治疗后应避免乘坐飞机或潜水等气压变化大的活动，预防感冒减少复发。饮食宜清淡，限制乳制品摄入降低黏液分泌，保持鼻腔清洁可使用生理性海水鼻腔喷雾。儿童患者家长需定期监测听力发育，发现异常及时复诊。