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小孩一侧睾丸疼

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小孩一侧睾丸疼可能与睾丸扭转、附睾炎、睾丸炎、外伤或腹股沟疝嵌顿等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。

1、睾丸扭转

睾丸扭转是泌尿外科急症,多因精索旋转导致睾丸血供中断。患儿常突发剧烈睾丸疼痛阴囊红肿,可能伴随恶心呕吐。需紧急通过阴囊彩超确诊,6小时内手术复位可避免睾丸坏死。常用术式为睾丸固定术,术后需避免剧烈运动。

2、附睾炎

细菌经尿路逆行感染是常见诱因,表现为睾丸局部肿胀压痛,可能伴排尿不适或发热。确诊需尿常规和超声检查。治疗可选用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂等抗生素,配合阴囊托高和冷敷缓解症状。

3、睾丸炎

多继发于流行性腮腺炎病毒感染,表现为睾丸弥漫性肿痛伴发热。急性期需卧床休息,使用布洛芬混悬液退热镇痛。合并细菌感染时可联用左氧氟沙星片,但须严格遵医嘱用药。恢复期应补充维生素C增强免疫力。

4、外伤

阴囊撞击或运动损伤可能导致睾丸挫伤,表现为局部淤青和持续性隐痛。轻度损伤可通过冰敷48小时缓解,使用云南白药气雾剂消肿。若疼痛加剧或出现血肿,需超声排除睾丸破裂等严重情况。

5、腹股沟疝嵌顿

原有疝气患儿突发睾丸区绞痛伴呕吐时需警惕嵌顿疝。查体可见腹股沟包块压痛,可能伴肠梗阻症状。需急诊手法复位或疝修补术治疗,延迟处理可能导致肠管坏死等并发症。

日常护理中家长应注意观察孩子疼痛变化,避免剧烈跑跳运动。选择宽松棉质内裤减少摩擦,洗澡时检查阴囊有无异常肿胀。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的水果如猕猴桃、橙子等促进恢复。若疼痛持续超过2小时或伴发热呕吐,须立即前往儿科或泌尿外科就诊。

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