心肌炎和冠心病怎样区分

心肌炎和冠心病可通过发病机制、症状特点、检查手段等进行区分。心肌炎主要由病毒感染引发心肌炎症，冠心病则是冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血。

心肌炎常见于青壮年，起病急骤，早期表现为发热、乏力等病毒感染症状，随后出现心悸、胸痛，疼痛性质多为钝痛或闷痛，与活动关系不大。部分患者可能伴随心律失常甚至心力衰竭。实验室检查可见心肌酶谱升高，心电图显示ST-T改变或传导阻滞，心脏磁共振可见心肌水肿。

冠心病多见于中老年，典型表现为劳力性心绞痛，胸骨后压榨性疼痛，持续数分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。严重时发生心肌梗死，疼痛剧烈持久，伴冷汗、濒死感。冠状动脉造影可见血管狭窄或闭塞，心电图呈现缺血性ST段压低或抬高，心肌坏死标志物显著升高。

日常需注意避免过度劳累和情绪激动，控制高血压、高血脂等危险因素。心肌炎急性期应卧床休息，冠心病患者需长期服用抗血小板药物。若出现持续胸痛、呼吸困难等症状，须立即就医。饮食宜低盐低脂，适量补充优质蛋白和维生素，戒烟限酒，规律进行有氧运动有助于改善心肺功能。