孩子总是流眼泪怎么回事
孩子总是流眼泪可能由鼻泪管阻塞、眼部感染、过敏性结膜炎、倒睫、先天性青光眼等原因引起,可通过鼻泪管按摩、抗感染治疗、抗过敏治疗、拔除倒睫、手术治疗等方式处理。
一、鼻泪管阻塞
鼻泪管阻塞是婴幼儿流泪的常见原因,可能与鼻泪管下端发育不完全、Hasner瓣膜未开放等因素有关,通常表现为单眼或双眼持续流泪、眼部分泌物增多等症状。治疗措施主要为保守护理,家长需每日用洁净的食指指腹,从患儿内眼角鼻根处开始,沿鼻梁向下进行适度力度的按摩,每日重复进行数次,有助于促进鼻泪管通畅。多数患儿在一岁前可自愈,若按摩无效,可能需在医生评估后进行泪道探通术。
二、眼部感染
细菌或病毒感染引起的结膜炎、角膜炎等会导致孩子眼睛红肿、分泌物增多并刺激泪液分泌。这可能与孩子用不洁的手揉眼、接触感染源等因素有关。治疗需针对病因,细菌感染可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等药物;病毒感染则可能使用更昔洛韦眼用凝胶、阿昔洛韦滴眼液等。家长需注意孩子眼部卫生,及时清洁分泌物,并遵医嘱完成疗程。
三、过敏性结膜炎
孩子接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后,可能引发过敏性结膜炎,表现为阵发性流泪、眼睛发痒、红肿等症状。这与孩子的过敏体质有关。治疗上,首要措施是帮助孩子避开已知过敏原。症状明显时,可遵医嘱使用抗过敏药物,如奥洛他定滴眼液、氮䓬斯汀滴眼液、盐酸依美斯汀滴眼液等,以缓解症状。日常保持居住环境清洁,减少过敏原积聚。
四、倒睫
倒睫是指睫毛向内生长摩擦眼球,刺激角膜和结膜,导致孩子频繁流泪、畏光、眨眼。可能与眼睑内翻、睑缘炎等因素有关。对于少数几根倒睫,家长可在医生指导下尝试轻轻拔除。若倒睫数量多或反复发生,可能需要进行电解毛囊、冷冻或手术矫正等治疗。家长切勿自行随意拔除,以免损伤毛囊或造成感染。
五、先天性青光眼
这是一种相对少见但严重的疾病,由于房角发育异常导致眼压升高。患儿除了畏光、流泪,还可能出现黑眼珠变大、角膜混浊等症状。这属于病理性因素,需要紧急医疗干预。治疗目标是降低眼压,保护视功能,可能采取的治疗方式包括使用降眼压药物,如马来酸噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液,或进行前房角切开术、小梁切开术等手术治疗。此病需早诊断、早治疗。
当发现孩子总是流眼泪时,家长应首先观察是否伴有眼红、分泌物增多、畏光或黑眼珠外观异常等情况。保持孩子眼部清洁,用干净的湿毛巾从内眼角向外轻轻擦拭泪液和分泌物。避免让孩子揉搓眼睛,勤洗手。确保孩子摄入均衡营养,维生素A对眼部健康有益,可适量食用胡萝卜、西蓝花、猪肝等食物。如果流泪症状持续数日不缓解,或出现上述任何异常表现,家长需及时带孩子前往眼科就诊,由专业医生明确诊断并给予针对性处理,切勿自行给孩子使用眼药水。




