膀胱多动症的表现
膀胱多动症主要表现为尿频、尿急、急迫性尿失禁等症状。膀胱多动症可能与逼尿肌过度活动、神经调节异常、膀胱感觉过敏、尿路感染、盆腔手术史等因素有关，通常表现为排尿次数增多、突发强烈尿意、夜间频繁起夜等症状。建议及时就医，完善尿动力学检查等明确诊断。
1、尿频
尿频是指每日排尿次数明显超过正常范围，白天排尿超过8次或夜间排尿超过2次。膀胱多动症患者的尿频通常与膀胱容量减少或逼尿肌不稳定收缩有关，可能伴随排尿量减少但总尿量正常。部分患者因频繁如厕影响工作社交，需通过膀胱训练、盆底肌锻炼等方式改善。
2、尿急
尿急表现为突然出现的强烈排尿欲望，常难以延迟排尿。这与膀胱感觉神经异常敏感或大脑皮层对排尿反射抑制减弱有关。严重时可能出现急迫性尿失禁，需避免摄入咖啡因等刺激性食物，必要时可遵医嘱使用索利那新片、托特罗定缓释片等M受体拮抗剂。
3、急迫性尿失禁
急迫性尿失禁指因尿急无法控制导致的尿液漏出，多发生在赶往厕所途中。常见于膀胱过度活动合并盆底肌松弛的中老年女性，可能与雌激素水平下降有关。行为治疗如定时排尿配合使用米拉贝隆缓释片等β3受体激动剂可改善症状。
4、夜尿增多
夜尿增多指夜间醒来排尿≥2次，严重影响睡眠质量。除膀胱过度活动外，还需排除心力衰竭、糖尿病等全身性疾病。限制晚间饮水量、抬高下肢减少水钠潴留有助于缓解，顽固性夜尿可考虑使用去氨加压素片。
5、排尿后不适
部分患者排尿后仍有膀胱区胀满或隐痛感，可能与膀胱黏膜敏感性增高或合并慢性盆腔疼痛综合征有关。热敷下腹部、低频电刺激等物理治疗可缓解不适，必要时需排除间质性膀胱炎等器质性疾病。
膀胱多动症患者应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免一次性大量饮水。减少咖啡、酒精等利尿饮品摄入，养成定时排尿习惯。可记录排尿日记帮助医生评估病情，盆底肌训练如凯格尔运动需长期坚持。若症状持续加重或出现血尿、发热需立即就诊排除泌尿系感染、肿瘤等疾病。
