月经子宫痛是怎么回事

月经子宫痛可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等原因引起，可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。

1、原发性痛经

月经期前列腺素分泌增多导致子宫收缩过强，是年轻女性痛经的常见原因。典型表现为下腹坠胀或痉挛性疼痛，可能伴随腰酸、恶心等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生钠胶囊等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。经期避免剧烈运动，用暖水袋热敷腹部有助于缓解症状。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长在卵巢、盆腔等处，月经期病灶出血刺激腹膜引发疼痛。疼痛多始于经前1-2天，呈进行性加重，可能伴随性交痛、排便痛。医生可能建议使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制卵巢功能，或通过腹腔镜手术切除异位病灶。

3、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，月经期病灶出血引发剧烈痛经。疼痛呈持续性加重，常伴有经量增多、贫血。治疗方案包括左炔诺孕酮宫内缓释系统放置、促性腺激素释放激素激动剂注射，严重者需行子宫切除术。

4、盆腔炎性疾病

病原体上行感染引起输卵管、卵巢等盆腔器官炎症，急性期表现为下腹持续性疼痛伴发热。慢性盆腔炎可能导致月经期疼痛加重。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、盐酸多西环素片等抗生素足疗程治疗。

5、子宫肌瘤

肌瘤压迫宫腔或黏膜下肌瘤坏死可能引发经期疼痛，多伴随月经周期延长、经量增多。体积较小的肌瘤可观察随访，症状明显者可采用米非司酮片缩小肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等治疗。

日常应注意经期保暖，避免生冷饮食和过度劳累。保持外阴清洁，选择透气棉质内裤。记录疼痛特点和周期变化，为医生诊断提供参考。若疼痛影响日常生活或伴随异常出血、发热等症状，需立即就医排查器质性疾病。适量进行瑜伽、散步等温和运动有助于改善盆腔血液循环。