婴儿喘憋性肺炎怎么办

婴儿喘憋性肺炎可通过保持呼吸道通畅、吸氧治疗、抗感染治疗、雾化吸入、静脉补液等方式治疗。婴儿喘憋性肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入异物、免疫功能低下等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

婴儿喘憋性肺炎时，呼吸道分泌物增多可能导致气道阻塞。家长需及时清理婴儿鼻腔分泌物，采用拍背排痰法帮助痰液排出。拍背时手掌呈空心状，从背部由下向上轻拍，每次持续5-10分钟。保持室内湿度在50%-60%有助于稀释痰液。若出现口唇发绀等缺氧表现，应立即就医。

2、吸氧治疗

当血氧饱和度低于90%时需要氧疗。医院通常采用鼻导管或头罩给氧，氧流量调节为0.5-2升/分钟。家庭制氧机使用时需严格遵医嘱，避免氧浓度过高导致氧中毒。持续监测指尖血氧，维持血氧在92%-95%为宜。早产儿或合并先天性心脏病者需更严格控制氧疗参数。

3、抗感染治疗

细菌性肺炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。支原体感染首选阿奇霉素干混悬剂，疗程通常3-5天。所有抗菌药物均需完成规定疗程，不可自行增减药量。用药期间观察有无皮疹、腹泻等不良反应。

4、雾化吸入

采用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液进行雾化治疗，每日2-3次。雾化前30分钟避免进食，雾化后需洗脸漱口。选用面罩式雾化器时确保密封良好，每次雾化时间约10-15分钟。雾化后轻拍背部促进药物吸收，密切观察有无心悸、震颤等支气管扩张剂副作用。

5、静脉补液

重症患儿需静脉补充葡萄糖电解质溶液维持水盐平衡。补液量按每日80-100ml/kg计算，匀速输注。监测尿量、皮肤弹性等脱水指标，必要时检测电解质。合并心力衰竭者需严格控制输液速度。母乳喂养儿应继续哺乳，人工喂养者可暂时改用低乳糖配方奶粉。

患儿居室应保持通风但避免直接吹风，室温维持在24-26℃。衣着选择纯棉材质且不宜过厚，定期翻身变换体位。恢复期可进行抚触按摩促进肺部血液循环，每日2-3次，每次10分钟。饮食遵循少量多次原则，优先选择母乳或低渗配方奶。出院后1周内需复查胸片，此后每月随访至完全康复。避免接触呼吸道感染患者，按时接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗。