皮肤起红疙瘩，很痒

皮肤起红疙瘩并伴有剧烈瘙痒，医学上称为丘疹性荨麻疹或接触性皮炎，可能与蚊虫叮咬、过敏反应、感染因素、神经性皮炎、荨麻疹等原因有关。患者可表现为局部皮肤出现红色丘疹、风团、水疱等症状，常伴有难以忍受的瘙痒感。

一、蚊虫叮咬

蚊虫、螨虫等昆虫叮咬皮肤时，其唾液中的蛋白质成分会引发机体免疫反应，导致组胺释放并刺激神经末梢产生瘙痒。皮肤表面会出现红色丘疹或小水疱，中央常有针尖状叮咬痕迹。日常需保持环境清洁，使用防蚊液，避免搔抓破损。若继发感染可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

二、过敏反应

接触花粉、动物毛屑或食用海鲜等致敏物质后，体内免疫球蛋白E介导的变态反应会使毛细血管扩张，血浆渗出形成红色疙瘩。皮肤可见大小不等的风团或水肿性红斑，瘙痒呈阵发性加剧。建议立即脱离过敏原，用清水冲洗皮肤，并遵医嘱口服氯雷他定片、外用糠酸莫米松乳膏等抗过敏药物。

三、感染因素

金黄色葡萄球菌或真菌感染可引发毛囊炎，导致毛囊周围出现红色炎性丘疹。皮损初为硬性丘疹，后可发展为脓疱，伴随灼痛和持续性瘙痒。需保持皮肤干燥清洁，遵医嘱使用酮康唑乳膏抗真菌或克林霉素磷酸酯凝胶控制细菌感染。

四、神经性皮炎

长期精神紧张或焦虑会导致植物神经功能紊乱，使皮肤感觉神经末梢敏感性增高。好发于颈后、肘窝等部位，皮损为苔藓样变的扁平丘疹，瘙痒在夜间尤为明显。可通过心理疏导缓解压力，配合外用卤米松乳膏、口服甲钴胺片等营养神经药物。

五、荨麻疹

机体对食物、药物或物理刺激产生异常免疫应答时，肥大细胞释放组胺引起血管通透性增加。皮肤突然出现大小不等的鲜红色风团，此起彼伏，瘙痒剧烈但皮损多在24小时内消退。应避免过热刺激，穿着宽松棉质衣物，遵医嘱使用西替利嗪滴剂、炉甘石洗剂等止痒制剂。

日常需穿着透气纯棉衣物，避免使用碱性过强的清洁产品。饮食宜清淡，减少辛辣海鲜等易致敏食物摄入，保持作息规律。若红疙瘩持续扩散、出现水疱破溃或伴有发热症状，应立即前往皮肤科就诊，通过斑贴试验、过敏原检测明确病因。切勿自行搔抓或滥用激素药膏，以免导致皮肤继发感染或色素沉着。