脚扭伤发青发紫是怎么回事

脚扭伤发青发紫通常由皮下出血和组织损伤引起，可能与毛细血管破裂、韧带拉伤、软组织挫伤、骨折或凝血功能障碍等因素有关。可通过冷敷、制动、药物治疗、物理治疗和手术修复等方式缓解。

1、毛细血管破裂

脚部扭伤时外力作用可能导致毛细血管破裂，血液渗入皮下组织形成淤血。表现为局部皮肤发青发紫，伴随肿胀和压痛。早期可用冰袋冷敷收缩血管，48小时后热敷促进吸收，避免揉搓患处。

2、韧带拉伤

踝关节韧带过度拉伸会造成纤维撕裂，引发炎症反应和微血管出血。常见于踝关节外侧，除淤青外可能出现关节不稳。需用弹性绷带固定，遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶等外用抗炎药。

3、软组织挫伤

肌肉或肌腱受到撞击后出现充血水肿，血红蛋白分解导致皮肤变色。可抬高患肢减轻肿胀，配合云南白药气雾剂消肿止痛。若淤血范围持续扩大需排除深部血肿。

4、隐匿性骨折

严重扭伤可能伴发腓骨远端或第五跖骨基底部骨折，骨膜血管破裂引起广泛淤青。X线检查可明确诊断，需石膏固定4-6周，疼痛明显时可服用洛索洛芬钠片。

5、凝血异常

血友病或服用抗凝药物者扭伤后易出现异常淤青，出血难以自行停止。需检测凝血功能，必要时输注凝血因子或维生素K，避免剧烈运动诱发再次出血。

脚扭伤后应保持患肢抬高休息，急性期24-48小时内每2-3小时冰敷15分钟，后期可改用温热毛巾外敷促进血液循环。恢复期间穿戴护踝保护关节，避免跑跳等剧烈活动，饮食注意补充蛋白质和维生素C帮助组织修复。若淤青持续扩散、疼痛加剧或出现皮肤麻木，应及时复查排除严重损伤。