大母手指头肿胀硬是怎么回事

大母手指头肿胀硬可能由外伤、腱鞘炎、痛风性关节炎、骨关节炎、感染等原因引起，可通过冷敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确诊断。

1、外伤

手指受到撞击或挤压可能导致局部软组织损伤，表现为肿胀发硬并伴随淤青。急性期可用冰袋冷敷10-15分钟减轻水肿，48小时后改用热敷促进血液循环。若伴有开放性伤口需用碘伏消毒包扎，必要时拍摄X线片排除骨折。

2、腱鞘炎

频繁使用拇指可能引发屈指肌腱鞘炎症，表现为基底关节处硬结伴弹响。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，或口服塞来昔布胶囊缓解疼痛。严重狭窄性腱鞘炎需局部注射醋酸泼尼松龙注射液，保守治疗无效者考虑腱鞘切开术。

3、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在拇指关节可引发突发性红肿热痛，皮肤紧绷发亮。急性期建议服用秋水仙碱片抑制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需限制高嘌呤食物摄入，定期监测血尿酸水平，慢性痛风患者可长期服用非布司他片。

4、骨关节炎

拇指腕掌关节退行性病变会导致骨赘形成，表现为晨僵和活动受限。可联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨，配合洛索洛芬钠贴剂局部镇痛。晚期畸形严重者需行关节成形术，术后需进行抓握功能康复训练。

5、感染

甲沟炎或指头炎会引起局部化脓性肿胀，伴随搏动性疼痛和发热。轻度感染可用莫匹罗星软膏外涂，形成脓肿需切开排脓并做细菌培养。全身症状明显者需静脉注射注射用头孢呋辛钠，糖尿病患者需严格控制血糖。

日常应避免拇指过度负重活动，工作时可佩戴护具分散压力。肿胀期间减少盐分摄入以防水肿加重，每日用40℃温水浸泡手指10分钟促进血液循环。若肿胀持续超过3天不缓解，或出现皮肤发紫、剧烈疼痛、发热等症状，须立即至手外科或风湿免疫科就诊。糖尿病患者需特别注意观察是否伴随皮肤溃烂等糖尿病足早期表现。