突然便血不止是什么病

突然便血不止可能是痔疮、肛裂、结直肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病引起的。

一、痔疮

痔疮是肛门部位常见的静脉曲张性疾病，当痔核表面的黏膜因排便摩擦、便秘或腹泻等因素发生破损时，就可能引发突然的便血。出血通常表现为排便时滴血或喷射状出血，血色鲜红，血液与粪便不相混合。除了便血，痔疮患者还常伴有肛门肿物脱出、肛门坠胀感、瘙痒或疼痛等症状。治疗方面，可使用复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物进行局部治疗，帮助止血、消肿和修复黏膜。对于严重的痔疮，可能需要考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓外痔剥离术等手术治疗。

二、肛裂

肛裂是指肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，常因干硬粪便通过时撕裂肛门皮肤所致。其典型症状是排便时肛门剧烈疼痛，并在粪便表面、手纸或便池中发现少量鲜红色血迹。便血与疼痛常同时发生，疼痛可持续数小时。肛裂的治疗重点在于软化粪便、缓解疼痛和促进裂口愈合。可以使用太宁栓、硝酸甘油软膏、盐酸利多卡因胶浆等药物来减轻疼痛、松弛肛门括约肌。保持排便通畅、温水坐浴是重要的日常护理措施。

三、结直肠息肉

结直肠息肉是肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变，某些类型的息肉，尤其是腺瘤性息肉，表面血管丰富且脆弱，容易在粪便通过时被擦破出血。便血多为间歇性，血量可多可少，颜色多为暗红或鲜红，有时血液会附着在粪便表面。患者通常没有明显疼痛感。结直肠息肉是结直肠癌的癌前病变，一旦发现应积极处理。主要治疗方法是内镜下息肉切除术，如内镜下黏膜切除术或内镜下黏膜剥离术，将息肉完整切除并进行病理检查。

四、溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜和黏膜下层。由于肠黏膜存在广泛的炎症、糜烂和溃疡，血管破裂会导致便血。便血常为黏液脓血便，伴有腹痛、腹泻、里急后重感。疾病活动期症状明显。治疗目标是控制炎症、缓解症状。常用药物包括美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸泼尼松片等，用于诱导和维持缓解。对于药物治疗无效或出现严重并发症的患者，可能需要行全结肠切除术。

五、结直肠癌

结直肠癌是发生在结肠或直肠的恶性肿瘤。当癌肿组织生长到一定程度，因缺血坏死或侵犯周围血管时，可引起便血。便血是结直肠癌的常见症状，可表现为持续或间歇性的便中带血，血色多为暗红或果酱色，常与粪便混合，有时伴有黏液或脓液。随着病情进展，患者可能出现排便习惯改变、腹痛、腹部包块、贫血、消瘦等症状。结直肠癌的治疗是综合性的，主要方法包括根治性手术切除，如腹腔镜直肠癌根治术，并根据术后病理分期配合化疗、靶向治疗或放疗。

突然出现便血不止时，应立即停止剧烈活动，保持镇静，采取半卧位休息以减少盆腔压力。避免自行使用止血药物，以免掩盖真实病情。在就医前，可以暂时禁食或仅进食少量流质食物，减少胃肠蠕动和刺激。记录便血的量、颜色、频率以及是否伴有腹痛、头晕等其他症状，这些信息对医生的诊断至关重要。就医后，需积极配合医生进行肛门指检、肠镜、腹部CT等检查以明确诊断。日常生活中，应注意保持膳食纤维摄入，多喝水，养成定时排便的习惯，避免久坐久站，进行适度的提肛运动，这些都有助于维护肠道和肛门健康，降低相关疾病的发生概率。