孕中期流血是怎么回事

孕中期流血可能由前置胎盘、胎盘早剥、宫颈病变、先兆流产、外伤等原因引起，孕中期流血可通过卧床休息、药物治疗、宫颈环扎术、输血治疗、终止妊娠等方式处理。

一、前置胎盘

前置胎盘可能与子宫内膜损伤、胎盘异常等因素有关，通常表现为无痛性阴道流血、贫血等症状。孕妇需要绝对卧床休息并禁止性生活，在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物抑制宫缩，严重时需通过剖宫产手术终止妊娠，妊娠期间需密切监测出血量及胎儿情况。

二、胎盘早剥

胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，通常表现为持续性腹痛、阴道流血、子宫张力增高等症状。孕妇需立即住院治疗，通过超声检查评估剥离范围，轻症者可遵医嘱使用硫酸镁注射液抑制宫缩，重症者需紧急行剖宫产手术，同时配合输注红细胞悬液纠正贫血。

三、宫颈病变

宫颈息肉或宫颈糜烂可能导致接触性出血，常表现为少量鲜红色流血，可通过阴道镜检查明确诊断。较小息肉可在医生建议下行息肉摘除术，术后使用头孢克肟颗粒预防感染，日常需避免剧烈运动和重体力劳动，定期进行宫颈细胞学筛查排除恶性病变。

四、先兆流产

孕激素不足或胎儿染色体异常可能引发宫缩导致出血，多伴有下腹坠胀感。孕妇需卧床休息并避免焦虑情绪，在医生指导下服用维生素E软胶囊和黄体酮胶丸保胎治疗，同时通过血HCG和孕酮监测胚胎发育情况，必要时使用间苯三酚注射液缓解宫缩。

五、外伤

腹部撞击或跌倒可能造成胎盘边缘血窦破裂，引起少量暗红色出血。应立即就医进行胎心监护和超声检查，轻微损伤可通过休息观察自行吸收，伴有宫缩时需使用盐酸利托君片抑制宫缩，日常生活中应避免去人群密集场所并选择防滑鞋具。

孕中期出现阴道流血应立即卧床休息并联系产科医生，避免自行使用止血药物或按压腹部，保持外阴清洁干燥预防感染，饮食上选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、清蒸鱼，适当减少活动量但无须绝对卧床，注意观察流血颜色和量变化，按时完成产前检查项目包括超声和胎心监测，出现腹痛加剧或流血增多需立即急诊就医。