腿膝盖后面疼是怎么回事

腿膝盖后面疼可能与腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎、静脉曲张等因素有关。可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。

1、腘窝囊肿

腘窝囊肿是膝关节后方滑膜囊异常膨出形成的囊性肿物，多由关节液积聚导致。表现为膝盖后方肿胀伴钝痛，屈膝时症状加重。超声检查可确诊，小囊肿可通过穿刺抽液治疗，反复发作或体积较大者需手术切除。

2、半月板损伤

半月板后角撕裂常见于扭转伤或退行性变，疼痛集中于膝后内侧，伴关节弹响和卡顿感。磁共振成像能明确损伤程度，轻度损伤可关节腔注射玻璃酸钠，严重撕裂需关节镜下半月板修整术。

3、韧带拉伤

后交叉韧带或腘绳肌过度牵拉会导致膝后刺痛，常见于运动损伤。急性期表现为局部压痛和淤青，核磁共振可鉴别韧带损伤程度。需佩戴支具制动，配合微波理疗促进组织修复。

4、骨关节炎

膝关节退变时后方骨赘刺激周围软组织，引发持续性隐痛，晨起僵硬明显。X线显示关节间隙狭窄，可口服塞来昔布胶囊缓解疼痛，关节腔注射倍他米松注射液控制炎症。

5、静脉曲张

腘静脉瓣膜功能不全会导致血液淤滞，表现为膝后胀痛伴皮下静脉迂曲。血管超声可确诊，穿戴医用弹力袜改善循环，严重反流需行大隐静脉高位结扎术。

日常应避免长时间跪姿或深蹲动作，运动前充分热身防止韧带损伤。超重者需减重降低膝关节负荷，可进行游泳等低冲击运动。疼痛发作时局部冰敷15分钟，抬高患肢促进静脉回流。若出现皮肤温度升高、关节明显肿胀或夜间静息痛，应及时就医排除感染或血栓等急症。