什么是浆液性乳腺炎

浆液性乳腺炎是一种乳腺导管扩张、浆液性分泌物积聚引起的非细菌性炎症，并非哺乳期乳腺炎。其主要特征包括乳头溢液、乳晕下肿块、乳房疼痛等。

一、病因机制

浆液性乳腺炎与乳腺导管扩张密切相关，导管壁弹性纤维损伤导致分泌物滞留。常见诱因包括内分泌紊乱、导管阻塞、既往乳腺手术史等。部分患者存在先天性导管发育异常，导管上皮细胞分泌功能亢进可加重浆液积聚。

二、临床表现

早期表现为单侧或双侧乳头溢出淡黄色浆液，乳晕周围可触及条索状肿块。进展期可能出现乳房胀痛、皮肤红肿，按压肿块时可见导管口溢液加重。慢性病程中可能出现乳晕下脓肿或瘘管形成。

三、诊断方法

乳腺超声可显示扩张导管和积液范围，乳管镜检查能直接观察导管内膜病变。乳头溢液细胞学检查有助于排除恶性肿瘤，必要时需进行乳腺钼靶摄影或磁共振成像辅助鉴别诊断。

四、治疗措施

轻度病例可采用热敷、乳管灌洗等物理疗法，伴有感染时需遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。反复发作的局限性病变可选择乳管切除术，脓肿形成需行切开引流术。

五、日常管理

穿着透气棉质内衣避免导管受压，定期自我检查乳房变化。控制高脂饮食减少内分泌刺激，适当补充维生素B6调节泌乳素水平。避免粗暴挤压乳头，急性发作期需限制咖啡因摄入。

浆液性乳腺炎患者应建立规律作息习惯，每周进行适度有氧运动如快走、瑜伽等促进淋巴回流。饮食宜选择低脂高纤维食物如西蓝花、燕麦，避免油炸食品及含激素保健品。定期复查乳腺超声监测导管变化，若出现肿块增大、溢液带血等症状需立即就诊。保持良好心态有助于内分泌稳定，可配合中医辨证施治调理气血循环。