病毒性带状疱疹症状

病毒性带状疱疹主要表现为沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛，常见症状有皮肤灼痛、红斑水疱、感觉异常等。带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，多发于免疫力低下人群。

1、早期症状

发病前1-5天可能出现低热、乏力等前驱症状，受累神经支配区域皮肤出现灼热感或刺痛，触摸时有明显痛觉过敏。部分患者伴随头痛、畏光等非特异性表现。

2、皮肤表现

特征性表现为单侧带状分布的簇集性水疱，疱液初澄清后变浑浊，3-4天后破溃结痂。皮损常见于胸背部肋间神经区，其次为三叉神经眼支分布区，可能引发角膜炎等并发症。

3、神经痛

急性期出现剧烈神经痛，呈电击样或刀割样，夜间加重。老年患者易发展为带状疱疹后神经痛，持续超过3个月，可能伴随感觉减退或蚁走感等异常感觉。

4、特殊类型

免疫缺陷者可能出现播散性带状疱疹，皮损超出单侧神经节段分布。耳带状疱疹可致面瘫、耳鸣，眼部带状疱疹可能引起角膜溃疡甚至视力丧失。

5、系统症状

部分患者伴随淋巴结肿大、发热等全身症状。累及中枢神经系统时可能出现脑膜炎表现，如颈项强直、意识障碍等，需紧急医疗干预。

带状疱疹急性期应保持皮损清洁干燥，避免搔抓以防继发感染。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，疼痛明显时可冷敷缓解。建议高蛋白饮食补充营养，适量补充维生素B族有助于神经修复。发病72小时内进行抗病毒治疗效果最佳，老年患者及特殊部位疱疹需尽早就医。愈后需注意观察后遗神经痛，必要时进行疼痛专科治疗。