孕妇得了甲减怎么治疗

孕妇得了甲状腺功能减退症可通过左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗，配合饮食调整、定期监测甲状腺功能评估等方式干预。甲状腺功能减退症可能与自身免疫异常、碘缺乏等因素有关，通常表现为乏力、畏寒、体重增加等症状。

1、左甲状腺素钠片

左甲状腺素钠片是治疗甲状腺功能减退症的首选药物，可补充体内缺乏的甲状腺激素。该药物需空腹服用，避免与钙剂、铁剂同服。孕妇使用需严格遵医嘱调整剂量，定期复查促甲状腺激素水平，避免剂量不足或过量影响胎儿发育。

2、甲状腺片

甲状腺片含有甲状腺激素，可用于甲状腺功能减退症的替代治疗。该药物可能引起心悸、多汗等不良反应，孕妇使用时需密切观察。治疗期间需配合甲状腺功能检查，根据结果调整用药方案，确保甲状腺激素水平稳定。

3、饮食调整

适量增加海带、紫菜等富碘食物有助于改善碘缺乏引起的甲状腺功能减退。避免大量食用卷心菜、木薯等可能干扰甲状腺激素合成的食物。保证优质蛋白摄入，如鸡蛋、瘦肉，帮助维持正常代谢功能。

4、定期监测

妊娠期间需每4-6周检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标，评估治疗效果。监测胎儿生长发育情况，通过超声检查排除胎儿甲状腺异常。出现心悸、手抖等甲亢症状需及时就医调整药量。

5、功能评估

产后6周需复查甲状腺功能，部分孕妇甲状腺功能可能恢复正常。长期随访评估甲状腺抗体水平，警惕产后甲状腺炎的发生。哺乳期用药需咨询医生，避免药物通过乳汁影响婴儿。

孕妇治疗甲状腺功能减退症期间需保持规律作息，避免过度劳累。注意保暖，预防感染诱发症状加重。每月进行产前检查，监测血压、尿蛋白等妊娠相关指标。保持情绪稳定，必要时寻求心理支持。出现胎动异常、水肿加剧等情况需立即就医。