腰肌骨痛怎么回事

腰肌骨痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等原因引起，可通过休息理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、腰肌劳损

腰肌劳损多与长期保持不良姿势或过度劳累有关，主要表现为腰部酸痛、活动受限。可通过热敷缓解症状，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。日常需避免久坐久站，注意腰部保暖。

2、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出可能与椎间盘退变或外伤有关，典型症状为腰痛伴下肢放射痛。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、迈之灵片、依托考昔片等药物。保守治疗无效时需考虑椎间孔镜手术或开放减压手术。

3、骨质疏松

骨质疏松多见于绝经后女性或老年人，表现为腰背持续性钝痛。需补充钙剂和维生素D，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠维D3片、唑来膦酸注射液、鲑降钙素鼻喷剂等药物。日常应增加日照时间，进行适度负重运动。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，早期表现为晨僵和夜间腰痛。需长期使用柳氮磺吡啶肠溶片、沙利度胺片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物控制病情。物理治疗和功能锻炼有助于维持关节活动度。

5、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石可能引发腰部绞痛并向会阴部放射。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒、尿石通丸、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物促进排出。较大结石需采用体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

建议保持规律作息，避免提重物和突然扭转腰部。睡眠时选择硬度适中的床垫，采取侧卧屈膝姿势减轻腰椎压力。饮食注意补充优质蛋白和钙质，控制钠盐摄入。若疼痛持续加重或出现下肢麻木、排尿困难等症状，应及时就医完善CT或核磁共振检查。