腋下和胸部痒是怎么回事

腋下和胸部痒可能由皮肤干燥、过敏反应、真菌感染、湿疹、接触性皮炎等原因引起，可通过保湿护理、抗过敏治疗、抗真菌药物、外用激素药膏、避免刺激物等方式缓解。

1、皮肤干燥

皮肤干燥是腋下和胸部瘙痒的常见原因，尤其在秋冬季节或频繁使用碱性清洁产品后更易发生。干燥会导致角质层水分流失，引发轻微脱屑和紧绷感，伴随持续性瘙痒。建议每日洗澡后及时涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜，避免使用过热的水清洗，选择温和的pH值中性沐浴露。

2、过敏反应

衣物材质、洗涤剂残留或护肤品成分可能引发局部过敏反应，表现为红色丘疹伴剧烈瘙痒。常见致敏物质包括合成纤维、染料、香精等。需更换为纯棉透气衣物，用清水多次漂洗衣物，暂停使用含酒精或香料的止汗剂。若症状持续，可遵医嘱口服氯雷他定片或外用炉甘石洗剂。

3、真菌感染

念珠菌或皮癣菌感染在潮湿温暖的腋窝和乳房下皱褶处易发，特征为环形红斑伴边缘鳞屑，瘙痒夜间加重。确诊需通过皮屑镜检，治疗常用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散，保持患处干燥通风，避免与他人共用毛巾。

4、湿疹

特应性湿疹在腋下和胸部可能表现为对称性红斑、渗出和结痂，慢性期会出现皮肤增厚。发病与遗传易感性、免疫异常相关，急性发作时可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，配合口服西替利嗪滴剂控制症状，日常需减少搔抓刺激。

5、接触性皮炎

金属纽扣、劣质文胸钢圈或新换的洗衣液可能引发刺激性接触性皮炎，表现为边界清晰的红斑、水疱。需立即移除致敏源，用生理盐水冷敷，严重时使用糠酸莫米松凝胶，合并感染需加用夫西地酸乳膏。

日常应选择宽松透气的纯棉内衣，避免穿着过紧衣物摩擦皮肤；洗澡水温控制在37℃以下，减少沐浴露使用频率；饮食上限制辛辣刺激食物，适量补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸；若瘙痒持续超过两周或出现皮肤破溃、渗液，需及时至皮肤科就诊排查银屑病、糖尿病性瘙痒等系统性疾病可能。