胎心率过快怎么办

胎心率过快可通过吸氧治疗、调整体位、补液治疗、药物治疗、终止妊娠等方式干预。胎心率过快可能与母体发热、脐带受压、胎儿缺氧、母体贫血、胎盘功能异常等因素有关。

1、吸氧治疗

母体低氧状态可能导致胎心率代偿性增快，可通过鼻导管或面罩吸氧提高血氧浓度。吸氧时需监测胎心率变化，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。适用于妊娠期高血压、贫血等引起的胎心率异常。

2、调整体位

左侧卧位能减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫，改善胎盘血流灌注。若存在脐带绕颈情况，体位改变可能解除脐带受压。需配合胎心监护观察变化，体位调整无效时需考虑其他干预措施。

3、补液治疗

母体脱水会导致血容量不足，影响胎盘供血。静脉输注复方氯化钠注射液或乳酸钠林格注射液可纠正循环血量，适用于呕吐、腹泻或限水过度导致的胎心率加快。补液速度需严格控制，避免加重心脏负荷。

4、药物治疗

硫酸镁注射液可通过抑制子宫平滑肌收缩改善胎盘血流，盐酸利托君片能松弛子宫肌层血管。药物治疗需在持续胎心监护下进行，警惕药物可能引发母体心悸、低血压等不良反应。

5、终止妊娠

当胎心率持续超过180次/分钟伴变异减速，且存在胎儿窘迫证据时，可能需紧急剖宫产终止妊娠。适用于胎盘早剥、脐带脱垂等急性缺氧情况，需综合评估胎儿存活率和早产风险。

孕妇发现胎心率异常时需立即卧床休息，避免剧烈活动加重缺氧。建议每日进行胎动计数，左侧卧位时使用家用胎心仪监测需避开胎儿睡眠周期。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血发生。出现胎动减少或胎心率持续异常时须及时就医，避免自行服用药物或采用民间偏方。