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18岁牙齿松动怎么办

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18岁牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、正畸干预、拔牙后种植修复等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、颌骨囊肿、全身性疾病等原因引起。

1、牙周夹板固定

适用于轻度牙周炎导致的松动,通过树脂或金属夹板将患牙与邻牙固定。需配合龈上洁治消除菌斑,使用复方氯己定含漱液控制感染。固定后3个月内避免咀嚼硬物,定期复查牙周状况。

2、龈下刮治

针对中重度牙周炎,清除牙结石和病变牙骨质。术前需拍摄全口曲面断层片评估骨吸收程度,术后使用盐酸米诺环素软膏局部给药。治疗期间建议改用软毛牙刷,避免横向刷牙加重牙龈萎缩。

3、根管治疗

适用于根尖周炎引发的松动,需开髓引流后使用氢氧化钙糊剂充填根管。严重根尖病变需配合阿莫西林克拉维酸钾片抗感染,完成治疗后建议全冠修复防止牙体折裂。

4、正畸干预

咬合创伤导致的松动需通过隐形矫治器或托槽调整咬合关系。治疗初期可能出现短暂性松动加重,需配合使用氟化钠甘油糊剂预防脱矿。正畸期间每6周需进行牙周维护。

5、拔牙后种植修复

Ⅲ度以上松动且骨吸收超过根长2/3的患牙建议拔除,6个月后行种植手术。术前需进行锥形束CT评估骨量,糖尿病患者需控制糖化血红蛋白在7%以下。种植体选择需考虑邻牙牙槽嵴高度。

日常需使用巴氏刷牙法配合牙线清洁,每半年进行专业洁牙。避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为,青少年运动时建议佩戴运动护齿套。缺钙患者可适量增加乳制品摄入,吸烟者必须戒烟以改善牙周微循环。出现牙龈出血、口臭等早期症状时应及时就诊,延误治疗可能导致不可逆骨吸收。

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