腰椎骨折60天能坐吗
腰椎骨折60天后能否坐起需根据骨折愈合情况判断,若复查显示骨痂形成良好且无疼痛,可在医生指导下尝试短时间坐立;若存在愈合延迟或神经症状则禁止坐起。
腰椎骨折后60天处于愈合中期,此时骨折端纤维软骨逐渐钙化形成骨痂。通过X线或CT确认骨折线模糊、骨痂连续且无移位时,患者可在佩戴支具保护下从15-30度半卧位开始适应,每日累计坐立时间不超过2小时,过程中需避免腰部扭转和负重。部分患者因年龄较大、骨质疏松或合并糖尿病等基础疾病,可能出现骨痂形成缓慢的情况,此时过早坐立可能导致内固定失效或椎体塌陷。若存在下肢麻木、大小便功能障碍等神经压迫症状,需绝对卧床直至症状缓解。
腰椎骨折恢复期间应保证每日摄入1000-1200毫克钙质和800国际单位维生素D,优先选择乳制品、深绿色蔬菜及强化食品;卧床期间每2小时进行踝泵运动预防血栓,在医生指导下逐步开展腰背肌等长收缩训练;使用可调节床垫保持脊柱中立位,翻身时遵循轴线翻身原则。定期复查影像学评估愈合进度,任何体位改变前需经骨科医生评估。