自体软骨隆鼻标准操作流程是什么

自体软骨隆鼻的标准操作流程主要包括术前评估、麻醉准备、软骨切取、鼻部雕刻与植入、切口缝合与术后处理五个核心步骤。

一、术前评估

术前评估是手术成功的基础。医生会与求美者进行详细沟通，了解其期望的鼻部形态，并通过体格检查和影像学检查评估鼻部皮肤条件、软骨基础及是否存在鼻中隔偏曲等问题。同时，医生会评估耳软骨、肋软骨或鼻中隔软骨的可用性，根据个体情况选择最合适的软骨供区。求美者需进行血常规、凝血功能等常规检查，确保身体状况适合手术。医生会明确告知手术风险、预期效果及可能的并发症，签署知情同意书。

二、麻醉准备

麻醉准备旨在确保手术过程无痛且安全。自体软骨隆鼻通常采用局部麻醉加强化或全身麻醉。局部麻醉时，医生会在鼻部及软骨供区注射麻醉药物；全身麻醉则由麻醉医生通过静脉给药，使求美者在睡眠中完成手术。麻醉方式的选择取决于手术范围、求美者耐受度及医生建议。麻醉开始前，需确保求美者禁食禁水时间达标，监测生命体征平稳。麻醉生效后，对手术区域进行常规消毒、铺巾，建立无菌手术野。

三、软骨切取

软骨切取是获取移植材料的关键步骤。根据术前设计，在选定的供区做切口。切取耳软骨常在耳廓后方或耳甲腔做切口，保留耳廓支架结构；切取肋软骨则在乳房下皱襞或肋缘做小切口，剥离至软骨膜后截取所需长度；切取鼻中隔软骨则经鼻腔内切口进行。切取过程中需精细操作，尽量减少对供区的损伤和疤痕。取出的软骨需置于生理盐水中保存，准备雕刻。供区切口随后进行分层缝合，以减少张力，促进愈合。

四、鼻部雕刻与植入

鼻部雕刻与植入是塑造鼻型的核心环节。医生根据术前设计，将取出的软骨雕刻成所需的形状，如用于垫高鼻背的片状或条状软骨、用于鼻尖成形的盾牌或帽状移植物等。雕刻需兼顾形态自然与结构稳固。随后，经鼻小柱切口或鼻孔内切口，在鼻部皮肤与软骨支架之间分离出合适的腔隙。将雕刻好的软骨移植物精确植入预定位置，可能使用可吸收缝线进行固定，以构建稳固的鼻部支架，达到垫高鼻梁、抬高鼻尖或延长鼻小柱等效果。

五、切口缝合与术后处理

切口缝合与术后处理关乎伤口愈合与最终效果。植入完成后，使用细线仔细缝合鼻部及供区的切口，力求对合整齐，减少疤痕。鼻部通常使用胶带或夹板外固定，以稳定新塑造的鼻形，防止移位。术后需遵医嘱使用抗生素以预防感染，可能使用消肿药物。求美者需注意保持切口清洁干燥，避免碰撞鼻部，短期内避免戴框架眼镜。术后会有肿胀期，需定期复查，医生会观察恢复情况，处理可能出现的肿胀、淤血等问题，确保达到预期效果。

完成自体软骨隆鼻手术后，细致的术后护理对恢复和效果维持至关重要。求美者应严格遵守医嘱，按时服用预防性药物，保持伤口敷料清洁干燥。在饮食上，建议多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物及海鲜，以促进组织修复。术后早期需避免剧烈运动、弯腰低头等增加头部压力的动作，睡眠时适当垫高头部有助于减轻肿胀。鼻部外固定拆除前，应避免鼻部受到任何挤压或碰撞。恢复期间出现异常疼痛、红肿加剧或分泌物异常等情况，需及时联系医生。定期回院复查，让医生评估恢复进程，是确保手术效果稳定、自然持久的关键。