疥疮结节怎么处理

疥疮结节可通过外用药物、口服药物、物理治疗、日常护理、就医治疗等方式处理。疥疮结节通常由疥螨寄生皮肤引起，表现为瘙痒性丘疹或结节。

1、外用药物

疥疮结节可遵医嘱使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂、克罗米通乳膏等外用杀螨药物。硫磺软膏能抑制疥螨代谢，苯甲酸苄酯搽剂通过麻痹螨虫神经起效，克罗米通乳膏兼具止痒和杀螨作用。用药前需清洁患处，薄涂后按摩至吸收，避免接触眼周黏膜。结节破溃时禁用刺激性外用药。

2、口服药物

严重者可配合口服伊维菌素片、氯雷他定片等药物。伊维菌素片通过干扰寄生虫神经肌肉传导杀灭疥螨，氯雷他定片可缓解剧烈瘙痒。用药期间可能出现头晕、腹泻等不良反应，肝肾功能异常者需调整剂量。儿童及孕妇用药需严格遵循医嘱。

3、物理治疗

顽固性结节可采用液氮冷冻或二氧化碳激光治疗。液氮冷冻能使结节组织坏死脱落，激光可精准破坏螨虫寄生结构。治疗后需保持创面干燥，结痂后自然脱落，避免抓挠引发感染。物理治疗通常需重复进行2-3次，间隔2周为宜。

4、日常护理

患者衣物床单需用60℃以上热水烫洗，不能高温处理的物品密封放置两周。家庭成员应同步排查治疗，避免交叉感染。保持指甲修剪平整，夜间戴棉质手套防止抓伤。洗澡时避免用力搓擦结节部位，沐浴后及时涂抹保湿剂。

5、就医治疗

若结节持续增大、流脓或伴随发热，可能继发细菌感染需及时就医。医生可能进行脓液培养后开具莫匹罗星软膏等抗生素，严重感染者需静脉输注头孢曲松钠。合并湿疹样改变时需联合糖皮质激素治疗，长期不愈者需活检排除结节性痒疹等疾病。

疥疮结节消退后可能遗留色素沉着，一般3-6个月可逐渐淡化。治疗期间应避免摄入辛辣刺激食物，选择棉质透气衣物减少摩擦。集体生活者需彻底消毒环境，密切接触者无论是否出现症状均建议预防性用药。瘙痒明显时可冷敷缓解，切忌搔抓导致结节破溃。症状反复或持续超过两周未改善时，需到皮肤科复查调整治疗方案。