刚出生的婴儿不尿是怎么回事

刚出生的婴儿不尿可能是正常生理现象，也可能与喂养不足、泌尿系统异常等因素有关。新生儿出生后24小时内无排尿属于常见情况，若超过48小时仍无排尿需警惕病理性因素。

新生儿肾脏浓缩功能尚未完善，出生后24小时内无排尿属于正常现象。此时婴儿膀胱容量小，尿液生成速度慢，尤其母乳喂养初期摄入量较少时更易出现延迟排尿。母亲分娩过程中使用的药物可能通过胎盘影响胎儿排尿功能，导致暂时性排尿延迟。部分婴儿因胎粪排出优先消耗水分，也会推迟首次排尿时间。

若出生48小时后仍无排尿，需考虑病理性原因。先天性泌尿系统畸形如后尿道瓣膜、输尿管狭窄可能导致尿路梗阻。新生儿脱水综合征常见于早产儿或喂养不足婴儿，表现为皮肤弹性差、前囟凹陷伴无尿。严重感染如败血症可引起肾灌注不足，溶血性疾病导致血红蛋白尿堵塞肾小管时也会出现排尿异常。

家长应记录婴儿每日排尿次数及尿量，母乳喂养需确保每天8-12次有效吮吸，配方奶喂养按体重每公斤100-150毫升计算总量。注意观察婴儿精神状态、皮肤弹性及囟门张力，发现超过24小时无尿或尿量少于每天1-2毫升/公斤体重时，应立即就医检查。医院可能通过膀胱超声、血清电解质检测等手段排查病因，先天性畸形需小儿泌尿外科干预，脱水或感染需对症补液及抗感染治疗。日常护理中保持会阴清洁，避免使用含酒精湿巾刺激皮肤，喂养后轻拍背部帮助消化吸收。