手关节疼痛是什么原因引起
手关节疼痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腕管综合征等原因引起。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
1、外伤
手部受到撞击、扭伤或过度使用可能导致关节周围韧带、肌腱损伤或微小骨折,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期需制动休息并冰敷,慢性劳损可配合热敷及康复训练。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变常见于中老年人群,晨起关节僵硬感明显,活动后减轻。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病导致滑膜炎症,多呈对称性小关节肿痛伴晨僵超过1小时。需通过甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情,生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。
4、痛风性关节炎
尿酸结晶沉积引发突发性剧痛,常见于第一跖趾关节,也可累及手部。急性期用秋水仙碱片或依托考昔片消炎镇痛,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
5、腕管综合征
正中神经受压导致拇指至无名指桡侧麻木疼痛,夜间加重。轻症可通过腕部支具固定缓解,重症需行腕横韧带切开减压术。
日常应避免手部过度负重或重复性动作,注意关节保暖,适量补充钙质及维生素D。出现持续疼痛、关节变形或功能受限时,须尽早就诊风湿免疫科或骨科,通过血液检查、影像学检查明确诊断。治疗期间遵医嘱规范用药,定期复查评估疗效,必要时进行康复训练以改善关节功能。