是什么引起了儿童癫痫
儿童癫痫可能由遗传因素、围产期损伤、中枢神经系统感染、脑结构异常、代谢性疾病等原因引起。癫痫发作主要表现为意识丧失、肢体抽搐、双眼上翻等症状,需及时就医明确病因。
1、遗传因素
部分儿童癫痫与基因突变或家族遗传有关。这类患儿可能存在离子通道异常等遗传缺陷,表现为婴儿痉挛症、良性家族性新生儿癫痫等特殊类型。基因检测有助于确诊,治疗需根据发作类型选择抗癫痫药物如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片等。
2、围产期损伤
分娩过程中缺氧缺血、产伤等可导致脑损伤。早产儿脑室周围白质软化、新生儿窒息后遗症是常见诱因,患儿可能出现局灶性发作或全面性强直阵挛发作。脑电图和头颅核磁可辅助诊断,常用奥卡西平片、托吡酯片等药物控制发作。
3、中枢神经系统感染
细菌性脑膜炎、病毒性脑炎等感染可破坏脑组织。患儿除发热等感染症状外,会出现突发抽搐、精神行为异常。腰穿脑脊液检查可明确病原体,需联合抗感染药物与苯巴比妥片等抗癫痫治疗。
4、脑结构异常
皮质发育不良、脑肿瘤、脑血管畸形等结构性病变易致癫痫。头颅影像学检查可见明确病灶,部分病例需手术切除致痫灶,药物可选用拉莫三嗪分散片辅助控制发作。
5、代谢性疾病
低血糖、低钙血症、苯丙酮尿症等代谢紊乱可诱发发作。这类患儿常伴发育迟缓、喂养困难等表现,需通过血液生化检查确诊。纠正代谢异常是关键,急性期可用地西泮注射液终止发作。
家长发现儿童出现不明原因抽搐时,应保持患儿呼吸道通畅,记录发作持续时间及表现,避免强行约束肢体。日常需保证充足睡眠,避免闪光刺激,定期监测血药浓度。饮食注意补充维生素B6、镁等营养素,限制高糖饮食。建议建立癫痫发作日记,按时复诊调整治疗方案,切勿自行增减药物。