西医治疗功能性腹痛综合征的常规方法
西医治疗功能性腹痛综合征的常规方法主要有调整饮食、心理干预、药物治疗、物理治疗和生物反馈治疗。功能性腹痛综合征可能与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素、肠道菌群失调和中枢神经系统调节异常有关。
1、调整饮食
减少产气食物如豆类、洋葱的摄入,避免辛辣刺激食物。少量多餐有助于减轻胃肠负担。记录饮食日记可帮助识别诱发腹痛的食物。
2、心理干预
认知行为疗法可改善患者对疼痛的错误认知。放松训练如腹式呼吸能缓解焦虑诱发的腹痛。必要时可转诊至心理科进行专业疏导。
3、药物治疗
解痉药如匹维溴铵片可缓解平滑肌痉挛。调节胃肠动力药如多潘立酮片改善消化功能。低剂量抗抑郁药如盐酸阿米替林片用于合并焦虑抑郁的患者。
4、物理治疗
腹部热敷通过促进局部血液循环缓解疼痛。经皮电神经刺激通过阻断痛觉传导减轻症状。专业按摩手法可松解腹壁肌肉紧张。
5、生物反馈治疗
通过仪器训练患者自主控制内脏功能。肌电生物反馈帮助调节盆底肌异常收缩。温度生物反馈改善局部血液循环异常。
患者应建立规律的作息时间,保证充足睡眠,避免过度劳累。每日进行30分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,但需避免饭后立即运动。保持饮食清淡,可适量补充含双歧杆菌的酸奶调节肠道菌群。症状持续或加重时应及时复诊,不要自行调整药物剂量。治疗期间建议每月进行1次症状评估和疗效随访。