恶露40天还没干净正常吗

恶露40天还没干净可能属于异常情况，建议及时就医检查。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的过程，通常持续2-6周，若超过6周未净可能与宫缩乏力、胎盘残留或感染等因素有关。

产后恶露持续时间因人而异，多数产妇在3周内恶露逐渐转为淡黄色或白色后消失。部分哺乳期女性因催乳素抑制子宫收缩，可能导致血性恶露延长至4周左右，但量会逐渐减少且无臭味。此时需注意会阴清洁，避免剧烈运动，观察是否伴随腹痛、发热等症状。

若40天仍持续鲜红色恶露或突然增多，需警惕病理因素。胎盘胎膜残留会导致子宫复旧不全，需超声检查明确；产褥感染可引起恶露异味伴下腹压痛，常见于分娩时消毒不彻底或过早性生活；凝血功能障碍或子宫肌瘤等基础疾病也可能导致异常出血。这些情况需通过妇科检查、血常规及B超等进一步诊断。

建议保持外阴干燥透气，每日用温水清洗会阴部，避免盆浴。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，禁止性生活至恶露干净后2周。若恶露量超过月经量、出现发热或剧烈腹痛，应立即就医，医生可能根据情况开具益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等促进宫缩，或头孢克洛分散片等抗感染治疗，必要时行清宫手术。