睾丸有疼痛感，这是什么原因

睾丸有疼痛感可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、阴囊损伤等原因引起，通常伴有肿胀、发热、排尿异常等症状，可通过休息冷敷、抗生素治疗、手术复位等方式缓解。

一、睾丸炎

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，表现为睾丸持续胀痛并伴随阴囊皮肤红肿。患者可能出现发热寒战等全身症状，炎症反应会导致局部组织充血水肿。临床常用头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物治疗，需卧床休息并抬高阴囊减轻坠胀感。

二、附睾炎

附睾炎常继发于尿路感染，疼痛多从附睾尾部开始蔓延至整个阴囊。触诊可发现附睾硬结肿大，排尿时可能出现灼痛或分泌物。治疗主要采用盐酸环丙沙星片、多西环素片、布洛芬缓释胶囊控制感染，配合阴囊托高避免剧烈运动。

三、精索静脉曲张

精索静脉曲张因静脉瓣功能不全导致血液淤积，引起睾丸坠痛且在久站后加重。可见阴囊表面蚯蚓状迂曲血管，可能影响生精功能。轻症可用七叶皂苷钠片、地奥司明片改善循环，重度需行精索静脉高位结扎术。

四、睾丸扭转

睾丸扭转是精索旋转造成的急症，突发剧烈绞痛伴恶心呕吐。患侧睾丸位置上移呈横位，提睾反射消失需在6小时内手术复位。急诊处理包括手法复位和睾丸固定术，术后使用塞来昔布胶囊镇痛。

五、阴囊损伤

阴囊直接受外力撞击可引起睾丸挫伤，表现为局部瘀斑和持续性钝痛。可能并发睾丸血肿或白膜破裂，超声检查可明确损伤程度。急性期需冷敷并服用双氯芬酸钠缓释片，血肿较大时需手术引流。

出现睾丸疼痛需避免自行按压热敷，及时就诊明确病因。日常应穿着宽松棉质内裤，避免长时间骑行或久坐，注意会阴部清洁卫生。若伴有发热、血精或排尿困难等症状，应立即前往泌尿外科进行阴囊超声和尿常规检查。保持适度饮水习惯，减少辛辣刺激食物摄入，定期进行生殖系统检查有助于早期发现病变。